食管梭形细胞肿瘤的临床病理和免疫组织化学特征.pdfVIP

维普资讯 · 96 · 临床消化病杂志2008年第20卷第 2期 食管梭形细胞肿瘤的临床病理和免疫组织化学特征 杨秀萍 。聂 秀 ，翁密霞 ，刘 俊 。李 琪 (华中科技大学同济医学院附属协和医院。武汉 430022) 摘 要： 目的 探讨食管梭形细胞肿瘤的临床病理表现和免疫组织化学特征以及免疫组织化学染色在食管梭形 细胞肿瘤中的诊断和鉴别诊断意义。方法 68例内镜及手术切除标本常规石蜡切片和免疫组织化学 EnVision两步法 染色。结果 光镜下全部病例组织形态均呈平滑肌瘤表现，免疫组织化学染色显示程度不等的SMA阳性，64例 CD117 阴性，4例局部阳性，MCT阳性细胞存在于平滑肌瘤中而间质瘤内缺乏。结论 食管梭形细胞肿瘤中以平滑肌瘤最为常 见，缺乏典型间质瘤的免疫表型。CD117、SMA和MCT的染色有助于平滑肌瘤与间质瘤的鉴别诊断。 关键词 ： 食管肿瘤； 梭形细胞 ； 平滑肌瘤； 免疫组织化学 [中图分类号]R735．1 [文献标志码]A [文章编号]1005-541X(2008)02．096．03 Clinieopathologiealand ImmunohistoehemiealFeaturesofEsophagealSpindleCellTumor YANGXiu．pmg，NIEXiu ，WENGMi·xia ，LIUJun2，LIQi2 1．DepartmentofPathology，UnionHospital，TongjiMedicalCollege，HnazhongUniversityofScienceandTechnoloyg， W uhna 430022，China 2．DeparmentofGastroenteroloyg，UnionHospital，TongjiMedicalCollege，HuazhongUniversiytof SciencenadTech· nology，W uhna 430022，China Abstract： Objective Toinvestigatetheclinicalandpathologicalmanifestationsnadimmunohistochemicalfeaturesof esophageal spindlecelltumoraswellasdiscussthediagnosisanddifferentialdiagnosissingificanceofimmnohistochemieal stai- ninginthisdesease．M ethods Conventionalparaffinsectionsnadimmunohistochemical stainingwithEnVisiontwo—stepmethod wereperformedin68casesofendoscopicnadsurgical resectionspecimens．Results Allcasespressentedleomyomainmorphol- ogyunderoptical microscope．Immunohistochemical stainingshowed thatSMA expressedpositivelyindifferentdegree，CD 117 expressionwasnegativein64casesandpartial positivein4cases，na dMCT positivecellsexistedintheleiomyomaratherthan thestromal tumor．Conclusion Leiomyomaisthemostcommontumoramongtheesophageal spindlecelltumorsna ditlacksthe immunephenotype oftypical stromal tumor．CD 117，SMA and MCT stainingCna help differentiate lei