类风湿关节炎患者外周血单核细胞Toll样受体4的表逻血清白介素-18水平变化的相关性.pdfVIP

中华 临床 免疫 和变 态反 应杂 志 CHINESE JOURNALOFALLERGY ＆ CLINICAL IMMUN0L0GY · 基础研究 · 类风湿关节炎患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达及其与 血清白介素-18水平变化的相关性 任 敏#，武加标，汤 丽，顾巧英，肖 菁，蒋立新 ，戚传平 ，赵东宝 (江苏大学附属武进医院风湿免疫科，常州 213002) 摘要 ：目的 探讨Toll样受体4(toll—likereceptor-4，TLR4)在类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)患者外周血单核 细胞表面的表达及其与血清白介素(interleukin，IL)一18变化的相关性。方法 用流式细胞术分别检测34例 RA患者、39例 健康体检者和7例骨性关节炎 (osteoarthritis，OA)患者外周血单核细胞表面TI．R4的阳性率和平均荧光强度 (mean fluorescenceintensity，MFI)，同时用酶联免疫吸附试验测定血清中IL一18的水平变化，分别统计TLR4阳性率与IL—l8相关性 及与疾病活动评分 (diseaseactivityscore28，DAS28)的相关性。结果 TLR4在 RA高度活动组、中低度活动组的CD14 单 核细胞表面的阳性率分别为 (24．58±10．13)％、(32．47±12．40)％，高于对照组 (13．14±5．22)％和 OA组 (1O．23± 3．40)％，4组间差异有显著统计学意义(P0．O1)；而MFI在RA高度活动组(47．34±19．85)道、中低度活动组 (42．56± 17．41)道低于对照组(59．38±28．05)道和OA组(67．90±31．40)道，4组间差异有显著统计学意义 (P0．05)。RA高度活 动组的血清IL一18水平为(236．71±39．42)pg／ml，显著高于中低度活动组(195．32±20．69)pg／ml和正常对照组(185．49±42．96) pgm／l(均P0．叭)，且3组间差异亦有统计学意义(P0．01)。1]LR4阳性率与IL一18水平呈正相关 (r=0．261，P0．05)，而 与DAS28呈负相关(r=一0．722，P0．05)。结论 TLR4在RA患者外周血CD14单核细胞表面表达上调且与血清 IL—l8的水 平呈正相关，而与DAS28呈负相关。提示TLR4可能间接参与RA的发病过程，为RA的发病机制奠定了分子基础。 关键词：类风湿关节炎；细胞因子；人白介素．18；Toll样受体；单核细胞；流式细胞术 中图分类号：R593．22；R446．6 文献标志码：A 文章编号：1673—8705(2013)-01-0022-05 ExpressionandSignificanceofToll-likeReceptor-4inPeripheralBlood MonocytesofPatientswithRheumatoidArthritis RENMin，wuJia-biao，TANGLi，GUQiao—ying，XIAOJing， JIANGLi-xin，Q1Chuan—ping，ZHAODong—bao (DepartmentofRheumatologyandImmunoligy，theAffiliatedWujinHospitalofJiangsuUniversity，Changzhou213002，JiangsuProvince，China) objective ToinvestigatetherelationofexpressionofTolllikereceptor-4 (TLR4)onthesurfaceof peripheralCD14 monocytesand serum IL-18 levelinpatientswith