腹腔镜侧入式盆腔粘连松解术21例临床分析.pdfVIP

第 l3卷第6期 腹 腔 镜 外 科 杂 志 Vo1．13，No．6 2008年 12月 J0URNALOFLAPAROSCOPICSURGERY Dec．2008 文章编号：1009—6612(2008)06—0461—02 ·专题研究 · 腹腔镜侧入式盆腔粘连松解术 21例临床分析 王 伟，胡海燕，刘春华 (日照东港医院，山东 日照，276800) 【摘要】 目的：探讨腹腔镜盆腔粘连松解术的安全性和可行性。方法：回顾分析我院为21例盆腔严重粘连患者行侧入 式盆腔粘连松解术的临床资料。结果：手术时间 15～50min，平均 24．6min；出血 1O～40ml，平均 22．5ml。肛门排 气时间 1O～ 30h，平均 18．4h。无肠管、输尿管损伤及肠梗阻发生。结论：腹腔镜侧入式盆腔粘连松解术安全、可行，可降低中转开腹率。 【关键词】 盆腔粘连松解；腹腔镜术；病例报告 中图分类号：R711．33 文献标识码 ：A Theclinicalanalysisoflaparoseopicsidewaylysisforpelvicadhesionwith21casesWANGWei，HUHai-yan，LIUChun—hua．Dept． ofGynecology，RizhaoDonggangHospital，Rizhao276800，China A【bstract】Objective：Toexplorethes tyandfeasibilityfortreatmentofthepelvicadhesionbylaparoscopy．Methods：The clinicaldataof21caseswithpelvicadhesiontreatedbylaparoscopywereanalyzedretrospectively．Results：Theoperativetimewas15— 50min，mean24．6min，bloodlosswas10-40ml，mean22．5ml，thetimeofanalexsufflationwas10—30h，mean18．4h．Nocomplications occurred．Conclusions：Itissafeandfeasibilefortreatmentofthepelvicadhesion bylaparoscopy，theconversion ratescanbede- creased． K【eywords】 Pelvicadhesionlysis；Laparoscopy；Casereport 粘连是外科手术最常遇到的问题之一 ，盆腔 宫后壁游离 ；此时，如附件与肠管粘连 ，将拨棒插入骨盆漏斗 严重粘连是腹腔镜手术中转开腹的重要原因。为探 韧带 、附件与粘连肠管形成的环圈中，挑起牵引附件，使附件 讨安全、有效的盆腔粘连松解方法，减少 中转开腹 与肠管粘连处界限紧张，视野清楚 ，易于分离。游离附件及 子宫后完成相应的手术。 率，2005年1月至2008年 1月我们用侧入式盆腔粘 1．3 观察指标 手术时间，出血量，术中、术后并发症，肛门 连松解术治疗盆腔粘连患者 21例，效果满意。现报 排气时间。 道如下 。 2 结 果 1 资料与方法 单行盆腔粘连松解术用时 l5～50min，平均 1．1 临床资料 21例患者盆腔粘连原因：子宫内膜异位症 24．6min；出血 10～40ml，平均 22．5ml，21例患者无 10例 ，盆腔炎9