支架在颅内动脉瘤治疗中的应用.pdfVIP

中国神经精神疾病杂志 2011年 第37卷 第 8期 505 表 1 17例患儿AIT治疗 6个月时临床症状改善情况 [3] SinhaY，SiloveN，WheelerD，eta1．Auditingintegration [4] 张改巧 ，龚群 ，张凤玲，等．听觉统合训练对儿童孤独症的疗 trainingandothersoundtherapiesforautism spectrum disorders 效评估[J]．北京大学学报，2009，41(4)：426—431． Asystematicreview[J]．ArchDisChild，2006，91(12)：1018- 【中图分类号】 R749．94 (收稿 日期：2011—01—24) 1022． 【文献标识码】 A (责任编辑：曹莉萍) 1 Neuroform 支架 · 综 述 · 1．1 Neuroform 支架 的结构特点 Neuroform支架 (Boston Scientific，Natick，MA)是第一代用于颅 内动脉瘤治疗 的 自膨式 支架在颅 内动脉瘤治疗中的应用 颅 内专用支架，网支由镍钛合金制成，开放式节段式的网格设 计使其具有 良好的柔韧性…，能导人迂曲的载瘤动脉辅助弹 苏世星 赖凌峰 段传志 簧 圈栓塞动脉瘤 ，可使支架与血管走形保持 良好的吻合 。此 外 ．该支架 网孔较大，能较好的避免植入后侧支血管闭塞的风 [关键词] 颅内支架 血管内治疗 颅内动脉瘤 险[。Neuroform支架 的直径为2．5～4．5mm，长度 1O～30mm， 临床上有多种型号可供选择 。 随着颅 内专用支架种类 的增多及技术水平 的迅速发展 ， 1．2 Neuroform支架在颅 内动脉瘤治疗中的应用 Neuroform 使用支架辅助技术治疗颅 内动脉瘤已经越来越普遍 。尤其是 支架在宽颈动脉瘤 、大或 巨大动脉瘤 、梭型动脉瘤 以及血 在颅 内复杂动脉瘤的血管 内治疗中．支架更是起到了举足轻 管分叉部动脉瘤等的辅助治疗中都取得了良好的效果 [3-5]。 重 的作用。本文综述 了临床上几种常见颅内支架的结构特点、 Jacquessedat等[]报道了用 Neuroform支架辅助弹簧 圈治疗 42 各 自在颅内动脉瘤治疗中的应用情况及存在的不足，概括性 例宽颈动脉瘤患者，其中成功导人 41例，有 1例患者出现永 地描述了正在研究阶段的新型支架和未来颅内支架发展 的趋 久性的手术损害。术后对 38例进行 了6个月到5年(平均 42 势，为血管 内治疗颅 内动脉瘤 中支架的选择提供参考 ，并对未 个月)的随访 ，结果显示有 27例 (71％)的动脉瘤长期完全闭 来新型支架的研究提供一定的借鉴。 塞，另有4例 (9．5％)在首次动脉造影时显示动脉瘤复发，但随 后没有其他患者出现迟发性再通和复发。随访期间患者均未 南方医科大学珠江医院神经外科 ，广东神经外科研究所，广东 发生出血、迟发性血栓、支架移位等并发症。 省脑功能修复与再生重点实验室(广州 510282)