中药方剂创新研究的启示与思考——从《科学转化医学》首次发表中医方剂研究论文谈起.pdfVIP

2011 第十三卷 第四期 ~rVo1．13No．4 摘 要：2010年 《科学转化医学》杂志首次发表 了耶鲁大学研究人员关于中药古方黄芩汤来源的 实验室配方PHY906用于减轻化疗药物伊立替康 胃肠道副作用的论文。该研究对于中药尤其是方剂 的创新研究提供了新的研究模式和经验借鉴。笔者试图就该研究对未来中药(方剂)研究的意义与启 示做一点粗浅的探讨 。 关键词：中药复方 创新 黄芩汤 doi：10．3969~．issn．1674—3849．2011．04．023 2010年 8月 18日出版的 ~ScienceTranslational 4味中药组成。它是 “医圣”张仲景传世的 “经方”之 Medicine》(科《学转化医学》)杂志发表了LamW等I1耶 一 ， 已有 1800多年的历史 ，主治太阳与少阳合病。 鲁大学研究人员题为”TheFour—HerbChineseMedicine PHY906是耶鲁大学的研究人员制备的黄芩汤实验 PHY906ReducesChemotherapy——InducedGastrointesti—— 室配方。研究人员利用动物实验和临床试验研究了 nalToxicity”的文章。这是 科《学转化医学》杂志首次发 PHY906对结肠和直肠癌的治疗作用 ，以及其对化疗 表关于中药复方(黄芩汤)方面的研究论文，引起了全球 药物伊立替康(CPT一11)的增效减毒作用。结果显示 ， 中药研究人员以及传统医药和替代医学科学工作者的 PHY906本身并不能缩小肿瘤 ，但 PHY906的使用可 浓厚兴趣与热议 。同一期的杂志还配发了德州大学 明显增强 CPT一11的抗肿瘤活性 ，抑制 CPT一11导致 CathyEng教授撰写的题为”AreHerbalMedicinesRipe 的体重减轻 ，减少CPT—l1诱导的肠道细胞凋亡并促 fortheCancerClinic?”的视点评论回。笔者拟就该研究对 进其增殖 ，恢复 CPT一11诱导肠道 内膜损伤 ，抑制 未来中药(方剂)研究的意义与启示做～点粗浅的探讨。 CPT一11诱导的炎症反应 ，同时促进CPT一11治疗后 肠道祖细胞和干细胞标志物的表达。这显示其明显 一 、 PHY906简介 缓解结肠和直肠癌病患者在接受 CPT—ll时产生的 黄芩汤出自《伤寒论》，由黄芩、芍药、甘草、大枣 肠道损伤的副作用。本配方在 I／Ⅱ期临床研究中也 显示了较好的效果[J-2]。 收稿 13期 ：2010—09—13 修 回 日期 ：2011—07—25 ★ 澳门特别行政区科学技术发展基金 (O29／2o07／A2)：中药抗肿瘤的系统药理学评价与药效物质研 究，负责人：王一涛；澳门大学研究基金 (SRGO13一ICNS11-CXP)：，rIlehepatoprotectiveeffectofgermacrone，curdione，andcucurbitacinBinvitro，负责人：陈修平。 ★★ 通讯作者：王一涛，本刊编委，教授 ，博士生导师，主要研究方向：中药学，E-mail：ytwang@umac．nlo。 704 [WorldScienceandTechnology~ModernizationofTraditoinalChineseMedwineand朋 e^口Medwa] 世界科学技术一中医药现代化★讨论与商榷 应用中被过度地 “个体化”。即使是被奉为圭臬的 “经 二、对 中药药效学研究模式的启示 方”通常在应用时也有所加减。这就无形中增加了中 如何应用现代科学方法对 中药 (方剂)进行研 药疗效评价过程中的不确定因素，加之 目前中药临 究一直是