西比灵联合托泰防治偏头痛发作的疗效分析.pdfVIP

医学信息2008年9月第2l卷第9期 Medicat]nformaton．Sep．2008．Vo1．21．NO9 35 - 论著一 西比灵联合托泰防治偏头痛发作的疗效分析 贾巍 (南阳市 中心医院干部病房神经内科，河南 南阳 473o09) 摘要 ： 目的 ：观察西比灵联合托泰对偏头痛发作的防治作用。方法 ：46例偏头痛患者同时服用 西比灵、托 泰，疗程一个 月，观 察治疗 前后 头痛发作 的程度 、头痛发作的频率及 头痛持 续时间的变 化。结果 ：治疗前后上述各项指标均有改善，评分差值均有统计学意义，Pc0．05 结论 西比灵联 合托泰对偏 头痛发作 的程度 、频率 及持 续时间均有较好 的防治作 用 。 关键词 ：偏头痛；西比灵；托泰 偏头痛是一种可造成劳动能力丧失的常见的原发性头 分，中度 (影响生活，尚能进行 日常工作)为4分，重度 痛疾患。流行病学研究表明它的高患病率对社会经济和个 (严重影响生活，无法进行 日常工作，需卧床休息)为6分， 人已造成巨大的影响。而 目前预防偏头痛药物的选择缺乏 每位患者治疗前后分别进行各项评分，并以各项评分的总 明确的指导及循证医学研究的结论。我科采用西比灵联合 合评价患者头痛情况。 托泰防治偏头痛取得较好效果，现报道如下： I．4统计学处理 采用t检验，x。检验，设pO．05有 统计学意义，用Spssl0．0软件进行统计学分析。 1资料与方法 1．1研究对象 2005年9月至2008年8月在神经科 2结果 头痛专科门诊就诊的偏头痛患者92例进行治疗观察。入选 治疗前后头痛频率、头痛持续时间、头痛程度评分均 病例92例；其中，男52例，女4O例，年龄2O46岁，平 比治疗前减少、P均小于0．05。见下表。 均 (32±4)岁。其中，偏头痛持续状态24例，慢性偏头 表 1．治疗前后头痛频率、头痛持续时间及程度评分比较 痛68例。诊断标准：按国际头痛学会 (IHS)2003年制定 的诊断标准…。病例入选标准； (1)有明确的偏头痛病史，有或无先兆；(2)偏头痛 发作每月等于或超过 15d，持续超过3个月，及偏头痛发作 持续超过72k (3)没有药物滥用；(4)至少有6个月病史； 3讨论 (5)患者年龄在 15-60岁之间。病例排除标准：紧张性头 偏头痛是一组常见的头痛疾病，为发作性神经一血管 痛，丛集性头痛患者；服以下药物者：p一受体阻滞剂、钙 功能障碍，以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征 2【】。目前， 通道阻滞剂、其他抗精神病及癫痫药物；严重心、肝、肾 这一疾病被世界卫生组织列为全球致残性疾病的第 19位 疾病及精神病史；CT及MRI影像学检查发现有器质性病变 [ 。 头痛的复杂性及其发作机理尚未完全明确，但三叉血 的患者。 管系统的舒缩功能异常和炎性反应、大脑神经元扩散性抑 1．2治疗方法 西比灵 (西安杨森公司生产)1Omg／ 制被认为是偏头痛发作的重要病理生理基础 [。故探讨经 晚，托泰 (西安杨森公司生产)25mg／次、每 日早晚各服用 济有效的治疗方法是临床工作者的职责。西安杨森制药有 1次，共 1个-月。 限公司生产的西比灵在防止偏头痛方面已被广泛应用，其 1．3疗效评定标准 头痛改善情况分别从头痛发作次 主要成分为氟桂利嗪，为选择性的钙离子拮抗剂，可阻滞 数、头痛持续时间、头痛程度三方面评价。头痛发作频率： 过量钙