云锡矿工慢性支气管炎与肺癌关系的队列研究.pdfVIP

中国职业医学 2008年 12月第35卷第6期 ChinOccupMed，December，2008，Vo1．35，No．6 文章编号：1000—6486(2008)06—0461-03 【论 著】 云锡矿工慢性支气管炎与肺癌关系的队列研究 范亚光 ， 姜勇 ， 常润生 ， 姚树祥 ，赵永成 ， 胡苹 ，乔友林 摘要：目的 探讨云锡矿工既往慢性支气管炎与肺癌的关系。方法 利用前瞻性队列研究方法，分析云锡矿工肺 癌高危人群慢性支气管炎与肺癌死亡危险的关系。结果 1~2--1999 年，共9295名云锡矿工进入队列，随访至2001 年底，共443例肺癌死亡。慢性支气管炎可增加肺癌死亡危险性，调整危险比(nR)为 1．5(95％C／：1．3～1．8)，慢性支 气管炎与肺鳞癌呈显著正相关，与腺癌和小细胞癌症的关联则无显著性。分层分析结果表明，两者关联仅在吸烟者 中差异具有显著性。结论 慢性支气管炎可能是云锡矿工肺癌死亡的危险因素之一，其致肺癌的危险应引起重视并加 以控制 。 关键词：癌，肺 ；慢性支气管炎；队列研究 中图分类号：R135．2 文献标识码 ：A A cohortstudyontheriskofpreviouschronicbronchitisandlungcsncerinYunnantinminers FANYa—guang，JIANG Yong，CHANG Run—sheng，etal (InstituteofRadiationMedicine，ChineseAcademyofMedicalSciences，Tianjin300192，China) Abstract：Objective ToinvestigatetherelationshipbetweenpreviouschronicbronchitisandlungcancerinYunnna tin miners．Methods A prospectiveanalysisusingCOXregressionmethodwasconductedtodiscusshterelationshipbetweenprevious chronicbronchitisnadlungcnacerdeathriskinYunnna tinminers．ResultS From 1992to1999．totally9295eligibletinmin· erswereenrolledtothecohortstudy，nadbytheendof2001，443lun gcancerdeahtswere confirmed．COX regressionresults showedhtatpreviouschronicbronchitisincreasedtheriskofluIIgcancerdeathsignificantly，whentheanalysisWasconductedac— cordinghistology，thelinkageWas significnatwithsquamouscelllungcna cer，nadthem Was nosignificna trelationshipbewteen previouschronicbronchitisnadadenocarcinomaorsmallcelllun gcancer．Resultsofstratifiedanalysissuggestedthattheprevi- OU8chronicbronchitisincreasedlun gcancerrisksignfiicnatlyonlyamongsmokers．Conclusion Previous chronicbmnchitis mightbena importnatcauseof lun gcna cerinthisOccupational—basedcohortstudy． Keywords：Cancer，Lung；Chronicbronchitis；Cohortstudy 肺癌是全球范围内癌死亡的首位原因，我国男女