左旋氨氯地平的临床应用.pdfVIP

维普资讯 医学理论与实践2005年第 l8卷第 5期 JMed]heor＆PracVo1．18，No，5，May2005 551 引起继发性出血的危险。自1994年开始笔者采用脉络宁静 B组有效 30例，无效 7例，有效率 8l％。A、B两组比较，A组 滴配合 口服钙拮抗剂西比灵治疗急性脑梗死并与常规治疗 疗效显著(P0．05)。副作用观察：A组用药第6周出现轻 组作对比，取得了良好的效果。现将观察结果报告如下。 度共济失调 1例，改用西比灵5mg口服后，症状改善。2例出 1 资料与方法 现面色潮红，随着时间的推移病人逐渐适应，症状减轻。两 1．1 一般资料 根据患者颅脑 CT确诊的结果，收集 1994年 组中均未出现药物过敏，及肝、肾功能异常和低血压等症状。 1月一2004年 9月期问发生的急性脑梗死患者 78例。分为 3 讨论 治疗组A组和对照组即常规治疗组B组。A组，男 24例，女 脉络宁注射液是由牛膝、玄参、石斛等中药组成的复方 17例，平均年龄(59．1±6．3)岁；发病时问平均 (4．6±2．3)d， 制剂，具有溶栓、抗凝、解痉、扩血管多种功能，主要用于脑血 意识障碍5例，头晕 21例，肢体障碍 30例，记忆力减退 32 栓及其后遗症、血栓闭塞性脉管炎等疾病的治疗，疗效确切， 例。B组，男 l7例，女20例，发病年龄 (56．3±5．7)岁；发病时 副反应少。低分子右旋糖酐40能够使已经凝集的红细胞和 间平均 (4．64-3．1)d。意识障碍4例，头晕5例，肢体障碍27 血小板解聚，降低血液粘滞性，从而改善微循环，用以治疗血 例，记忆力减退 25例，以上两组比较P0．05。 栓形成性疾病。而西比灵是一种选择性作用于脑血管的钙 1．2 用药方法 两组病人均选用低分子右旋糖酐 (40) 拮抗剂，它对脑血栓后遗症作用尤为明显。通过治疗观察发 500mL加脉络宁20mL静脉点滴，每 日1次，连用 14d为一疗 现：A组疗效明显优于B组，且用药过程中除个别病人有轻 程，共用两个疗程，两个疗程间隔3—5d。早期应用 20％甘露 度不 良反应外未发现明显头晕、乏力、头痛等症状，用药比较 醇脱水降颅压，用3—5d。高脂血症、高血糖病人同时服用降 安全。西比灵对心血管无影响，很少产生对全身血流动力学 脂、降糖药物。肠溶阿司匹林75rag，每 日1次口服。除此以 及血压的影响，服药期间病人无体位性低血压出现，可维持 外，A组病人加用西比灵 lOmg，每晚 1次 口服，可连用 8周。 病人常态血压，不减少正常脑血流灌注量，更适合于血压正 1．3 观察 内容及疗效制定标准 以 “对脑卒中临床研究工 常状态下发生缺血性脑卒中患者治疗。通过对 比观察，笔者 作的建议”内容为准。 认为用脉络宁静滴合用钙拮抗剂西比灵口服治疗急性脑梗 2 结果 死疗效确切、显著。 经 8周治疗观察，78例中有效69例，无效9例，总有效 收稿 日期 2004—12—23 率88．5％。其中，A组有效39例，无效2例，有效率95．12％； (编辑 太行) 左旋氨氯地平的临床应用 武天明 李 镤 王兰香 解放军316医院，北京市 100093 关键词 左旋氨氯地平 高血压 中图分类号：R972 ．4 文献标识码：B 文章编号：1001—7585(2005)05—0551—02 左旋氨氯地平(L—AML)是抗高血压的新药，能显著地 AML)；(4)观察时间为4周，如血压控制不达标，则 L—AML 降低收缩压和舒张压，胡大一等报告其不 良反应发生率是 加倍或加服其它类抗高血压药。 6．7％…。在临床工作中，高血压病人常因某药副作用而改 1．3 改药期间观