还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗肝硬化的临床疗效观察.pdfVIP

昆 明 医 学 院 学 报 2012，(1)：125～126 CN 53—1O49／R JournalofKunmingM edicalUniversity 还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗肝硬化的临床疗效观察 宋 华，王 健 ，霍华英，董明志 (保 山市第二人民医院内科，云南 保山 678000) [关键词]肝硬化；还原型谷胱甘肽；甘草酸二铵；临床疗效 [中图分类号]R575．2[文献标识码]A [文章编号]1003—4706(2012)01—0125—02 肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏 糖注射液250mL中静脉滴注，1次 ／d，14d为一 慢性、进行性 、弥漫性病变，其特点是在肝细胞 个疗程． 坏死基础上纤维化，并代之以纤维包绕的异常肝 1．3 观察指标 细胞结节 (假小叶)，它是严重和不可逆 的肝脏疾 比较两组患者治疗前后的临床症状体征和实 病 ，以20～50岁男性多见 ，世界范围内的年发病 验相关指标有 ： (1)血常规 ：RBC、Hb、pc、 率约为 100 (25～400)／10万 ，高峰年龄 35～50 WBC、出凝血时间等指标 ； (2)肝功能 ：ALT、 岁，我国男性死亡率为 112／10万．起病时可无症 AST、STB、GGT、ALP、胆红素、白蛋 白、ADA、 状 ，病情逐渐发展，可能隐伏数年至数 10a之久， ChE、AKP、AFP等指标 ； (3)肾功能：Bun、Cr 到后期可出现肝功能衰退和门静脉高压症，临床 等指标． 表现可有黄疸、腹水及消化道出血和肝性脑病等 1．4 疗效标准 并发症…．肝硬化的治疗主要以综合性常规治疗为 (1)显效 ：临床症状和体征明显改善，实验 主，近年来有许多研究肝硬化治疗方法的报道l2】． 室相关指标明显缓解，Child—Pugh分级标准总分达 保 山市第二人 民医院内科于 2006年 1月至 2011 A级； (2)有效：临床症状和体征有改善，实验 年 8月共收治了 120例住院治疗的肝硬化患者 ， 室相关指标有所缓解，Child—Pugh分级标准总分达 应用还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗取得了 B级； (3)无效：临床症状和体征无改善 ，实验 很好的疗效，现报告如下． 室相关指标无缓解，Child—Pugh分级标准总分达C 级．Child—Pugh分级标准见表 1． 1 资料与方法 PBC评分标准：SB (umol／L)17～68，1分 ； 68～170，2分 ；170，3分． 1．1 一般资料 总分 ：A级≤6分 ，B级 7～9分 ，C级 ≥10 选择 2006年 1月至2011年 8月保山市第二 分网． 人民医院住院肝硬化患者 120例 ，均确诊为肝硬 1．5 统计学分析 化失代偿期翻．随机编入治疗组 60例 ，对照组 60 采用 SPSS统计软件进行统计学处理，资料采 例，两组患者的性别 、年龄和临床表现 、实验室 用 t检验 ，P0．05为差异有统计学意义． 相关指标无显著性差别．入选患者排除标准：严 重低钾血症 、高钠血症 、高血压 、心功能衰竭 、 2 结果 肾功能衰竭患者． 1．2 治疗方法 2．1 临床疗效 对照组患者按照常规综合性治疗给药．治疗 两组患者治疗 14d后按照疗效