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山东医药 2008年第48卷第45期
时具备癌灶 2am、癌细胞分化程度较低、大体分型 为 18.75%,应行 D 根治术;C组无淋 巴结转移,行
为凹陷型的病例组 (A组)N 淋 巴结转移率为 D:根治术可能无益于预后。目前多数的报道和指
18.75%;同时不具备上述三个危险因素者 (C组)无 南对 胃癌淋巴结清除范围的指导基于术后病理学资
淋巴结转移;同时排除上述两种情况的病例 (B组) 料。希望通过本研究能够为探讨早期 胃癌淋巴结术
N 淋巴结转移率为2.83%。各组间N:淋巴结转移 前分期的研究提供理论依据,对广大临床医师制定
率 比较有统计学差异(P=0.012)。 手术方案有所帮助。
3 讨论 [参考文献]
近年来对早期 胃癌有推举微创手术的趋势,一 [1]AdachiY,ShiraishiN,KitanoS,eta1.Modem treatmentofearly
方面为 胃切除范围的缩小,另一方面为淋 巴结清除 gastriccancer:reviewoftheJapaneseexperience[J].DigSurg,
2002,19(5):333—339.
范围的缩小。并出现了内镜下黏膜切除术 (EMR)、
[2]JapaneseGastricCancerAssociation.Japaneseclassificationofgas-
内镜下激光治疗、开腹 胃缩小手术等缩小术式。合 triccarcinoma-2ndenglishedition [J].GastricCancer,1998,1
理术式的选择有赖于对淋巴结的转移范围有较准确 (1):10-24.
地评估,目前不少人报道用螺旋CT、超声 胃镜、红外 [3]ShinohraaT,OhyamaS,YamaguchiT,eta1.Clinicalvalueofmu1.
线内镜系统等物理检查判断淋巴结转移 .4J,总的 tidetectortOW computedtomographyindetectinglymphnodemetas·
tasisoferalygastriccancer[J].EurJSurgOncol,2005,31(7):
来说,判定效果不理想且费用昂贵。
743-748.
本研究对早期 胃癌临床病理特征与淋巴结转移
[4]TsendsurenT,JunSM,MianXH.Usefulnessofendoscopicultra.
范围的关系进行了初步探讨,发现癌灶 2cm、癌细 sonographyinpreoperativeTNM stagingofgastricenacer[J].
胞分化程度较低、凹陷型是早期 胃癌淋巴结转移的 WorldJGastroenterol,2006,12(1):43-47.
独立危险因素。根据本研究结果,A组淋巴结转移 (收稿 日期:2008-09-02)
通心络胶囊防治糖尿病早期肾病临床观察
徐庆海 ,毕业东,刘洪正
(汉沽区中医院,天津 300480)
[摘要] 选择血糖控制的稳定糖尿患者80例 ,分成实验A组和实验B组各40例 ,实验 A组服用通心络胶囊
治疗;另选40例体检健康者作为正常对照组。观察治疗前及治疗 12周后半胱氨酸蛋白酶抑制剂 (Cys.C)、超敏c
反应蛋白(hsCRP)水平及胆
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