超声造影在肝移植术后血管源性并发症中的应用.pdfVIP

中华临床医师杂志(电子版)2008年 l2月第2卷第 l2期 ChinJClinicians(ElectronicVersion)，December15，2008，Vol2，No．12 · 临床 研 究 · 超声造影在肝移植术后血管源性 并发症中的应用 黄冬梅 任杰 张波 郑荣琴 【摘要】 目的 探讨超声造影在检测肝移植术后血管源性并发症中的应用价值。方法 对肝 移植术后经彩色多普勒m流显像检查疑肝血管血流异常患者行超声造影检查，观察肝动脉、门静脉、 下腔静脉及肝实质的血流灌注，对其中29例经数字减影血管造影 (DSA)或CTm管造影 (CTA)／MR 血管造影(MRA)证实的病例进行分析。结果 术后血管源性并发症患者28例，其中肝动脉狭窄22 例，肝动脉血栓闭塞3例(肝动脉血栓闭塞合并肝梗死2例)，门静脉狭窄2例，下腔静脉狭窄 1例，另 1例为肝门部血肿并肝动脉、门静脉受压狭窄。超声造影可明确诊断肝动脉血栓闭塞，显示肝动脉、 门静脉及下腔静脉狭窄，与DSA或CTA／MRA结果符合率分别为 100％(3／3)、90．9％(20／22)、100％ (2／2)及 100％(1／1)。结论 超声造影对肝移植术后血管源性并发症的诊断具有较高的准确率 ，对 指导临床诊断及治疗具有重要的临床应用价值。 【关键词】 肝移植；超声检查，介入性；血管造影术；手术后并发症 Application of contrast-enhanced ultrasound in detecting vascular complications after liver transplantation HUANGDong—met，RENJie，ZItANGBo，ZHENGRong—qin．DepartmentD厂Uhrasound， ThirdAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversity，Guangzhou510630，China Correspondingauthor：HUANGDong-met，Email：hdm3030@ 126．corn A【bstract】 Objective Toevaluatethevalueofcontrast．enhancedultrasound(cEus)indetecting vascularcomplicationsafterlivertransplantation．M ethods Thelivertransplantationrecipientssuspectedby CDF1withvascularcomplicationsunderwentCEUStoobservehepaticartery ，portalvein，inferiorvenacava andperfusionofliverparenchyma．Twenty—ninepatientswhowereconfirmedbyCTangiography(CTA)or digitalsubtraction angiography (DSA)ormagneticresonanceangiography (MRA)wereanalyzed． Results Therewere 28 patientswith vascularcomplications，including 22 with hepaticartery stenosis (HAS)，3withhepaticarterythrombosis(HAT)，2withportalveinstenosis(PVS)and1withinferiorvena cavastenosis(IVCS)．CEUScouldeonfirmednotonlyHAT，butalsodiagnosedHAS．PVSandIVCS．The accordanceratesforHAT，HAS，PVSandIVCSdetected byCEUScomparedto DSA and／orCTA and／or MRAwere100％ (3／3)，90．9％ (20／22)，100％ (2／2)and100％ (1／1)．Conclusions CEUSmay improvethediagnosticaccuracyofvascularcomplicationsafterlivertransplantation． 【Keywords】 Livertransplantat