MMP-2 C735T、MMP-9 C1562T基因多态性与缺血性卒中患者的卒中及其亚型大动脉粥样硬化性卒中有关，但与转归无关.pdfVIP

国际脑血管病杂志2011年 7月第 l9卷第7期 IntJCerebrovascDis，July2011，v01．19，No．7 ·503 · · 论著 · MMP．2C735T、MMP．9C1562T基因多态性与 缺血性卒中患者的卒中及其亚型大动脉粥样 硬化性卒 中有关 ，但与转归无关 刘丹 孙洪英 杨英 张广炜 杨静 贾培飞 吴丽娥 张伟 杨玉蓉 杨国安 【摘要】 目的 探讨基质金属蛋 白酶 (matrixmetalloproteinase，MMP)一2C735T和MMP一9 C1562T基因多态性与缺血性卒中患者的TOAST分型和转归的关系。方法 232例缺血性卒中患者 根据TOAST标准分被为大动脉粥样硬化性卒中(1argearteryatherosclerosis，LAA)(n=37)、心源性脑 栓塞 (cardioembolism,CE)(n=31)、小动脉闭塞性卒中(smallarteryocclusion，SAO)(n=65)、其他明确 原因导致的卒中(strokeofotherdemonstratedetiology，SOE)(n=2)和原因不明性卒中(strokeofunde- monstratedetioloyg，SUE)( 97)；对照组为235名健康者。采用限制性片段长度多态性技术检测 MMP一2基因C735T和 MMP．9基因C1562T多态性。采用Barthel指数 (BarthelIndex,BI)评价缺血性 卒中患者发病21d~190d时的转归。结果 缺血性卒中组(CC基因型：63．36％对54．04％，=4．182， P=0．014；C等位基 因：79．31％对74．40％，X =3．936,P=0．047)及其 LAA 亚型 (CC基 因型： 78．37％对54．04％,Xz：7．740，P=0．005；C等位基因：87．83％对74．04％,X2=6．655，P=0．01)MMP-2 735CC基因型和C等位基因频率均显著高于对 照组；缺血性卒 中组 (CT+TT基因型：21．98％对 13．19％， =6．233，P=0．013；T等位基 因：l1．64％对7．02％， =5．891，P=0．015)及其 LAA亚型 (cT+TT基 因型：32．43％对13．19％， =8．892，P=0．003；T等位基 因：20．27％对 13．19％，X2= 13．950，P=0．000)MMP一91562CT+TT基因型频率和 T等位基因频率也均显著高于对照组。多变 量logistic回归分析显示 ，MMP一2735CC基因型(缺血性卒 中：优势 比1．099，95％可信区间 1．038～ 1．260，P=0．028；LAA：优势比1．360，95％可信区间1．167～5．774，P=0．009)和MMP一91562TT基因 型(缺血性卒中：优势比9．409，95％可信区问 1．154—76．722，P=0．036；LAA：优势比8．962，95％可信 区间 1．380～58．218，P=0．022)携带者缺血性卒中以及 LAA亚型发病风险显著增高。MMP一2和 MMP一9不同基 因型与卒 中预后无显著相关性 (P均0．05)。结论 MMP一2735CC基 因型和 MMP．91562TT基因型与卒中及其 LAA亚型的发病风险有关，但与其转归无关。 【关键词】 基质金属蛋白酶2；基质金属蛋白酶9；多态现象，遗传学；卒中；脑缺血；预后 POlymorphisrm of matrix lnetalloproteinase-2 C735T and _9 C1562T areassociatedwith strokeand itssubtypelargeartery atherosclemtic stroke，butnotassociated with the prognosisin patientswith ischemicstroke LIU Dan，SUN Hong-ying,YANG Ying,ZHANG Guang-wei，YANG Jing JIA Pei-fei，WU Li。e，ZHANG W ei，YANG Yur‘ongYANG Guo—an DepartmentofNeurology．theF tAffiliatedHospitdofBaotouMdeicalCollege,Baotou DOI：10．