造血干细胞移植后人巨细胞病毒动态监测的临床意义.pdfVIP

· 2196 · 医学I临床研究 2008年 12月 第 25卷 第 12期 JClinRes，Dec．2008，Vol25，№12 · 论著 · 造血干细胞移植后人巨细胞病毒动态监测的临床意义 李雷 张葵 (南京大学医学院附属鼓楼医院检验科，江苏 南京 210008) [摘要]【I1／的】探讨造血干细胞移植(HSCT)术后 巨细胞病毒(CMV)感染的监测方法及意义。 【方法】对 40例进行 HSCT 的患者采用实时聚合酶链反应(PCR)技术定量动态监测 白细胞 中巨细胞病毒(CMV)DNA 载量并进行比较分析。 【结果140例进行 HSCT的患者 中有 12例 出现阳性，阳性率为3O．OO 。l例死亡，病 死率为 2．5o％。12例阳性患者均经CMV抗病毒治疗，其中1倒死亡，¨例转阴。阳性结果持续次数最长为 21d，最短为7d。【结论】动态监测 巨细胞病毒感染状况在移植群体 中有着重要 的价值。 [关键词] 造血干细胞移植； 巨细胞病毒属 ClinicalSignificanceofMonitoringofHumanCytomegalicInclusionDiseaseVirusafterHaemo— poieticStem CellTransplantation LILei， ZHANGKui(DepartmentofMedicalLaboratory， Drum TowerHospitalAffiliatedtoMedicalSchoolofNanjingUniversity，Nanjing 210008，China) [Abstract][Objective]Todiscussthewaysofmonitoringcytomegalovirus(CMV)infectionafterhaemo— poietiesterncelltransplantation(HSCT)anditssignificance．[MethodslReal—timepolymerasechainreaction techniquewasusedtomonitorDNAquantityofCMV inwhitebloodcellandthecomparisonwasmade．[Re— suits]Among40patients，therewere12patientswithhighDNAquantityofcytomegalicinclusiondiseasevirus beyondnormalvalue，andthepositiveratewas30．00 ．Onepatientwasdead，andthecasefatalityratiowas 2．5O ．Afteranti—CMV therapy，therewas1death，andCMV ofanother1lpatientswasnegative．The numberoftimesofpositivefindingswasland4，respectively．correspondtOthelongestandshortest．There wasnomarkedchangeinresultsof1death．【Conclusion】ThedynamicmonitoringofCMV infectionhasim— portantvaluefortranspIantati。ngroup． [Keywords] hematopoieticslemcelltransplantation； cytomegalovirus [中图分类号] R733．7 [文献标识码] A [文章编号] 1671-7171(2008)12—2196—03 巨细胞病毒 (CMV)感染是造血干细胞 移植 血 2mL。所有患者移植 前均测定 CMV—DNA含 (HSCT)最主要的感染性并发症之一 ，CMV病一 量，移植后每 7d测定一次，至 92d结束。 旦发生，病死率很高。血液 中人 CMV核酸的准确 1．2．2 仪器和试剂 MJ公司 OPTICON2荧光定 定量检测，在 CMV潜伏激活感染患者的治疗监测 量 PCR仪 ，Heraeus公司Stratos高速冷冻离心机， 中具有极其重要的意义l1j。为预防感染 CMV ，提