产前宣教对分娩产妇的影响.pdfVIP

护理实践与研究2010年第7卷第 24期 (下半月版 · 49 · 产前宣教对分娩产妇的影响 王改青 摘 要 目的：探讨对妊娠期的孕妇进行分娩知识宣教对分娩方式、产程及新生儿的影响。方法：选择 105例初产妇为研究组 ，孕期参加孕妇学 校举办的分娩期知识讲座 ，指导训练各产程中的呼吸方法，并参观待产室及分娩室，产时由助产士陪伴，对产程进行观察和进一步指导。取同期 分娩的 100例初产妇未参加培训者作为对照组。观察两组产妇的分娩方式、产程时间及新生儿窒息率。结果：研究组产妇 自然分娩率高于对照 组(P0．O1)，总产程时间、新生儿窒息率低于对照组(P0．01，P0．05)。结论：接受培训的产妇对 自然分娩的信心增加，对分娩过程有充分 的了解和心理准备 ，能主动应对产程中遇到的困难，使产妇自然分娩率增加，产程缩短，新生儿窒息率下降。 关键词 产前宣教 ；分娩 ；产妇 doi：10．3969／j．issn．1672—9676．2010．24．026 随着社会的发展，人们对产科质量的要求越来越高，而大 验，产程时间的比较采用t检验。 =0．05。 量临床资料表明，一个没有异常情况的产妇能否顺利完成分 娩 ，与其了解有关分娩知识多少和能否与医务人员密切配合 2 结 果 有关…。而近年来，随着剖宫产的安全性大为提高，剖宫产率 2．1 两组产妇分娩方式比较 (表 1) 逐年上升 J。所 以对产妇实施有效的产前宣教 ，对提高产科 表 I 两组产妇分娩方式比较 (例) 质量、降低剖宫产率至关重要。 1 资料与方法 1．1 临床资料 2008年 6月 ～2009年 12月，我科收住产妇 342例 ，年龄 21～30岁。除有绝对剖宫产指征者，将入选的研究对象按随 2．2 两组产妇产程时间比较(表2) 机分组原则，选取 105例为研究组，年龄21～29岁，开展产前 表2 两组产妇产程时间比较 ( ±s，h) 宣教；选取 100例为对照组，年龄 21～28岁，未开展产前知识 宣教。两组产妇在年龄 、文化程度 、产次、孕周、新生儿体重方 面比较无显著性差异。 1．2 方法 研究组在孕晚期采用 VCD的播放和一对一的口头宣教、 组织上课、发放书面资料等形式宣教 自然分娩益处，产前各种 2．3 两组新生儿窒息率比较 (表 3) 肌肉、呼吸功能锻炼方法等。入院后 ，由助产土陪同熟悉产科 表 3 两组新生儿窒息率比较 (例) 环境设施 ，消除陌生感和紧张感，讲解分娩过程，着重针对产 妇的具体情况具体分析 ]。进入产程后，指导帮助产妇宫缩 时如何保持平静和放松，配合呼吸及轻轻按摩腹部或腰骶部 以减轻疼痛。并及时告之产程进展、程度 ，如遇产程受阻，即 告之产妇解决方法，使之明白整个过程，如何密切配合，直至 分娩后 2h结束。对照组按常规接待、常规产程观察处理。 3 讨 论 1．3 观察指标 我国实行计划生育，绝大多数是初产妇。妊娠、分娩虽然 比较两组产妇的产程时问、自然分娩方式、新生儿窒息率 是孕龄妇女的一种 自然生理现象，但对女性而言仍是一生中 等。 最重要的生活事件，会伴随不同程度的压力和焦虑 。而如 1．4 统计学方法 何采取有效的应对措施缓解心理压力尤为关键。初产妇对分 两组产妇分娩方式、新生儿窒息情况的比较采用 检 娩这一生理过程缺乏足够的认识和理解，分娩过程中剧烈的 腹部、腰部疼痛，使其出现紧张、焦虑、恐惧等不 良情绪，使血 作者单位 ：056900 河北省大名县医院产房 王改青 ：女 ，本科 ，主管护师 液@JL茶酚胺及肾上腺皮质激素水平增高 J，并导致宫缩乏 · 50 · 护理实践与研究2010年第7卷第 24期 (下半月版 力、产力异