动态血压监测硝苯地平控释片降压疗效.pdfVIP

维普资讯 浙江中西医结合杂志2 !堡筮 !鲞箜 塑 些g型 f ：!坠 2 l13 4 讨 论 用硝苯地平控释片30rag(商品名：拜新同)，1日1 参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成。中 次，于上午7时服药 ，并于每 日上午8—1O时测量血 医学认为红参、麦冬具有益气固脱、滋阴生津、养心 压。治疗2周后血压仍不能控制者，即坐位舒张压 及复脉的作用。现代药理研究表明，参麦注射液能 最低值90mmHg(1mmHg=0．133kPa)，将剂量增 显著提高血氧分压和血氧饱和度，增加心输出量；红 加至1次60rag，1日1次，共服药6周。 参对血小板具有解聚和抑制黏附聚集作用，抑制血 动态血压监测(ABPM)：于治疗前及治疗后6 栓素A 合成，明显减少血浆血栓素B：含量，增lJn,t~, 周做ABPM。采用美国SpacelabsNo．90207的无创 肌血流量，使心肌供血供氧增加。麦冬能降低心肌 性动态血压监测仪，观察24小时血压变化，设上午 耗氧量，从而改善心功能…。 7—22时为白昼，22一次日晨 7时为夜间，每隔半小 多巴酚丁胺属儿茶酚胺类，为选择性心脏B一 时自动测压1次。以国内动态血压正常值协作组推 肾上腺素受体激动剂，具有以下特点：对心肌产生正 荐的标准：24小时动态血压 (ABP)均值 130／ 性肌力作用，主要作用于0受体，对B：受体及 受 80mmHg，白昼均值 135／85mmHg，夜 间均值 体作用相对较小；能直接激动心脏0受体以增加心 125／75mmHg，夜间血压下降率≥10％作为ABP正 肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加；可降低周围 常值。监测结果经微机处理，分析24小时、白昼、夜 血管阻力，但收缩压和脉压一般保持不变；能降低心 间各血压均值，24小时平均心率、血压负荷值(即收 室充盈压，保持房室结传导；心肌收缩力有所增强， 缩压 140mmHg或舒张压 90mmHg次数的百分 冠脉血流量及心肌耗氧量增加。两药合用有协同保 比)。夜间血压下降率计算方法：昼夜平均血压下 护心肌，改善心肌代谢和调节血管，从而明显改善心 降值除以白昼平均血压值。降压谷峰比值 (T／P比 力衰竭患者的心功能和临床症状。 值)计算方法：以2次给药间距终末时血压下降数 除以给药间期中最大血压下降值 ，作为药物降压的 参 考 文 献 T／P比值。 1廖家桢，王硕仁，吕希莹，等．参麦针治疗气虚症临床疗效 统计学处理：数据以(±)表示，采用t检验。 和作用原理．中医杂志，1990，31(2)：115 3 结 果 收稿日期：2006-07．13 3．1 治疗前后24小时ABPM结果 见表 1。 3．2 降压谷峰比 收缩压78．4％，舒张压85％。 动态血压监测硝苯地平 表 I 两纽治疗前后ABPN结果(面±，n=40) 控释片降压疗效 吕大军 浙江省诸暨市红十字医院 诸暨311800 关键词 高血压 硝苯地平 动态血压监测 我院采用动态血压监测 (ABPM)方法观察硝苯 地平控释片治疗轻、中度高血压的临床疗效，现报道 如下。 1 临床资料 选择我院2005年 8月 一2006年2月门诊确诊 与治疗前 比较 。“P0．01 的轻、中度高血压病患者4O例，男26例，女 l4例， 年龄46—7l岁，平均54．3岁，病程2～lO年。均符 3．3 不良反应 治疗过程中出现头晕、头痛3例， 合1999年WHO／ISH的高血压诊断标