中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察.pdfVIP

· 结直肠肛门外科2012年第18卷第l期 ·45 中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察 段惠丽 王海蔚顾成义 罗菊桃 (郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000) [摘要] 目的 探讨中药清热解毒汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎患者的疗效。方法 将96例慢性溃疡性结肠炎患者随 机分为观察组(48例)，对照组(48例)。观察组予以中药清热解毒汤保留灌肠治疗；对照组予以西药保留灌肠治疗。对比两组 患者的疗效差异及临床症状平均改善所需时问。结果 观察组在疗效方面明显优于对照组，差异有统计学意义(Po．05)； 观察组临床症状平均改善所需时间明显短于对照组，差异有统计学意义(Po．05。结论中药清热解毒汤保留灌肠治疗 对于慢性溃疡性结肠炎疗效显著、起效快、操作简便，值得临床推广应用。 [关键词]中药保留灌肠；溃疡性结肠炎；疗效 慢性溃疡性结肠炎(UC)是一种原因未明、与回锅浓缩至100mL，待温度降至36～37℃时行保留 自身免疫有关的炎症性肠病，病变主要累及结直肠 灌肠，1次／d，15d为1个疗程。1j。对照组采用西药 黏膜及黏膜下层，以长期反复的腹痛、腹泻及迁延难 保留灌肠：庆大霉素8万U加地塞米松10mg加生 愈的脓血粘液便为特征。由于其病程和治疗时间较 理盐水loOmL行保留灌肠，1次／d，1jd为1个疗 长，恢复慢，易复发，给患者带来身心不适，严重影响 程。 患者的生活质量。临床上常用西药治疗，只能控制 1．3观察方法治疗期间详细观察、记录，患者腹 急性期症状，易复发，治疗效果不理想，且副作用多。 泻、腹痛、黏液便或脓血便以及肛门坠胀、里急后重 为提高本病治疗效果，郴州市第一人民医院肛肠科 等主要疗状改善情况，治疗前后各作一次肠镜检查， 将2010年5月至2010年12月收治的96例慢性溃以便判定疗效。 疡性结肠炎患者随机分为观察组(48例)，对照组1．4疗效判定标准治愈：临床症状消失，纤维结 (48例)。观察组予以中药清热解毒汤保留灌肠治肠镜复查肠黏膜正常，观察6个月无复发。显效：临 疗取得满意疗效，现报告如下。 床症状基本消失，纤维结肠镜复查肠黏膜轻度充血， 无溃疡形成，大便检查正常。无效：经治疗后临床症 1 临床资料 状、内镜及病理检查无改善瞳]。 1．1一般资料96例患者均系郴州市第一人民医 1．5 统计学方法 用F0xPLus建立数据库，计数 院肛肠科2010年5月至2010年12月收治的住院资料采用Y2检验，Po．05为差异有统计学意义。 患者，均行血生化、血常规、大便常规检查和血培养， 1．6结果观察组：治愈31例，显效15例，无效2 并做纤维结肠镜检查及活体组织病理学检查，均符 例，有效率为95．8％；对照组：治愈20例，显效18 合1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会例，无效10例，有效率为79．2％。观察组总有效率 制定的诊断和治疗标准，随机分为观察组(48例)，明显高于对照组，差异有统计学意义(Po．05)， 疗效比较见表1。观察组临床症状平均改善所需时 对照组(48例)。观察组：男25人，女23人；年龄18 ～59岁，平均42岁；病程6个月至16年，平均3．2间明显短于对照组，差异有统计学意义(P 年。对照组：男27人，女21人；年龄22～65岁，平o．05)，I|缶床症状改善见表2。 均48．6岁；病程6个月至15年，平均3．6年。两组 表1两组疗效比较 患者临床资料比较，差异无统计学意义，具有可比性 (PO．05)。 1．2治疗方法观察组采用中药清热解毒汤保留 灌肠：黄柏20 g，大黄20g，苍术10g，白 g，黄连20 芍10