消毒供应室质量管理在控制医院感染中的作用.pdfVIP

吉林医学2008年 12月第 29卷第24期 · 2457 · · 医 院管理 · 消毒供应室质量管理在控制医院感染中的作用 董雨艳，李风鑫 (吉林大学第一医院供应室，吉林 长春 130021) [关键词] 消毒供应室；质量管理；医院感染 消毒供应室是医院当中一个特殊的科室，因为消毒供应 2．2 可重复使用物品的质量管理：对于可重复使用的物品下 室作为医院的重要消毒灭菌场所，又是预防和减少医院感染 收人员收回后 ，按照消毒供应室的清洗流程分类、清洗、包装、 发生的重要科室，其工作质量直接影响医疗护理质量和患者 消毒、灭菌、储存、发放，对于不能用清洗机清洗的物品，如压 的安危。工作稍疏忽将危及患者的生命安全，甚至造成医院 力器，各种针头等要先将其置于安区洁多酶清洗剂与水 1：200 感染和热原反应的发生。临床上各种检查及治疗所用的器械 浓度稀释的水中，水温在4o℃，浸泡时间为3—5rain，然后反 都必须回到消毒供应室来分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、 复漂洗 ，最后用蒸馏水冲洗后，放到烘干箱内烘20min后放好 发放，消毒供应室的质量管理的工作直接影响着医院感染的 待用。 控制情况。因此作好消毒供应室的质量管理是控制医院感染 2．3 采用正确的清洗方法是清洗质量的根本保证：任何残留 工作的关键，加强供应室工作各环节的质量监控，是确保无菌 的有机物，如血、脓、蛋白质、黏液、油污等都会妨碍微生物与 物品质量的重要措施 ，也是供应室工作的核心。 灭菌媒介的有效接触，且会产生生物膜而影响灭菌效果。因 此，灭菌前完全清洗是非常重要的。采用正确的清洗方法可 1 消毒供应室员工的培养 以减少器械的受损程度，减少操作人员被污染的机会，保证灭 1．1 消毒供应室员工的素质培养：消毒供应室的员工是一个 菌质量，保护环境和他人。 特殊的群体，护士只占全员的1／3，其余都为工人 ，这就造成了 文化程度相对偏低 ，专业技术性不强，知识面窄，跟不上消毒 3 物品打包的质量管理 供应学科的发展。为此我们在每个人上岗前都必须进行岗前 消毒供应室的物品打包必须按照相关规定，材质必须具 教育及必要的培训，员工的手必须按照六步法清洗，免除由员 有 良好的通透性 ，能阻挡微生物、灰尘和湿气进人包内，在触 工的手造成不必要的交叉感染。除此之外我们还注重加强员 摸、搬运及不同的压力及湿度下仍能保持包装完整。根据相 工在操作过程中的 自我防护意识，尽量避免在操作过程当中 关要求，我们采用四层一次性包布包装，各种包的重量不得超 被各种锐器划伤、化学消毒剂灼伤等现象的发生。 过5kg，体积不得超过30emX30em×25era。包装问必须在保 1．2 技术本领的培养：消毒供应室全员进行 “三基三严”培 持清洁，每天用紫外线空气消毒2次，操作者的手必须按六步 训，在整个操作中严格遵守操作规程，严格区分污染区、半污 法进行清洗，防止包装过程中微生物热原质及微粒的污染，每 染区、清洗区，不可混淆，不可逆行。经常安排护士搞专题讲 个无菌包内必须放置包内指示卡，包外指示胶带，以观察物品 座，使他们能够及时掌握消毒灭菌的有关要求。使全体员工 的灭菌效果。并打上标签同时写明摆包者、包包者、包包 日期 不断充实自己的理论知识。根据专业特点进行人员培训，培 及有效工号，所有的包打上后2h内进行灭菌 ，以保证物品的 训各种灭菌器械的性能、操作规程与浓度检测方法，确保灭菌 灭菌质量及效果。 物品的合格率达到100％。严格执行 “三查四对”(即存时查， 放时查 、发时查 ；对数量、对品名、对 日期、对科室)的规