透骨散配合针灸治疗足跟痛72例疗效观察.pdfVIP

第18卷 第4期 河 北 医 学 Vo1．18，No．4 HEBEIMEDICINE 2012年4月 Apr．，2012 室检查(血压、体温、肝肾功能、心电图、血尿便常规) 作用；郁金入心、肝、胆经和川芎入心包、肝、胆经，两者 结果均在正常范围。治疗组无不 良反应发生，对照组 并用行气解郁，活血止痛，为治郁之要药；薄荷轻宣升 出现食欲减退7例，恶心呕吐5例，口干20例，便秘 17 散，解表疏肝；石菖蒲化痰开窍；制南星燥湿化痰；栀子 例，心动过速 12例，视力模糊嗜睡各 11例，头晕9例， 泻火除烦。本方在临床上治疗抑郁症具有一定的疗 较治疗组明显增多(P0．01)。 效。全方配伍严谨，与病机恰如肯綮，共奏理气活血解 5 讨 论 郁化浊之功。现代药理研究证实，石菖蒲醇沉液有抗 随着社会节奏加快，抑郁症的发病率逐年增加。 抑郁作用，柴胡皂苷可加强石菖蒲醇沉液的抗抑郁作； 中医对抑郁症病因病机的研究已有悠久的历史，认为 远志醇可以改善动物抑郁状态行为，具有一定的抗抑 郁症的病机 为脏腑功能失调，阴阳不交，神志失守， 郁作用，其作用机理可能与阻断单胺类神经递质的重 思绪无轨，精神抑郁为病理改变，其病变脏腑涉及肝、 摄取有关。郁金有一定抗抑郁作用，栀子粗提物对抑 胆、心、脾、肾，又以肝为主。治疗抑郁症多以疏肝、健 郁模型小鼠行为有明显改善作用，并能显著促进海马 脾、益肾、养心、安神为主，但存在辨证分型不系统等问 区神经元发生，提示栀子粗提物具有 良好的抗抑郁作 题 。 用[4-6]。 近年来，我们观察发现，抑郁的基本证型是肝气郁 参考文献： 结，浊毒内蕴，气滞血瘀。 《丹溪心法六郁》中指出 “气 [1] 中华医学会精神科分会．CCM一3中国精神障碍分类与诊 血冲和，万病不生，一有拂郁诸病生焉。”由于情志过 断标准[M]．第3版 ．济南：山东科学技术出版社 ，2001． 86． 极，使肝失条达，气机郁滞，肝木乘脾，导致脾 胃气机逆 [2] 王东坡 ，张 弓．舍曲林与阿米替林治疗抑郁症的疗效比 乱，脾失健运，痰浊内生，郁结于里，上蒙清窍而形成本 较 [J]．医药导报 ，2005，24(6)：488—489． 病，日久入络，入络则血瘀，由此看来本病关键在于肝 [3] 王辉，梁栋．抑郁症的中医研 究进展 [J]．辽宁中医药学 气郁结，浊毒内蕴，气滞血瘀；针对这一病理机制，我们 报 ，2007，9(4)：61-62． 制定 了以“调肝理气”、“健脾化浊”、“化瘀解毒”三法 [4] 胡燕，洪敏．柴胡类方治疗抑郁症研究[J]．中国实验方剂 合一为主，形成治疗抑郁症的一整套严谨的辩证体系。 学杂志，2010，12(17)：247． 化浊解郁汤是由远志、合欢皮、茯神、柴胡、郁金、薄荷、 [5] 韩珍，等．郁金抗抑郁作用的实验研究[J]．宁夏医学院学 栀子、石菖蒲、陈皮、川芎、香附、枳壳、缬草、制南星组 报 ，2008，30(3)：275． 成，方中缬草镇静安神；茯神、远志、合欢皮宁心安神； [6] 郝文宇，等．栀子粗提物对抑郁模型小鼠行为学及海马神 薄荷、柴胡入肝经，疏肝解郁，配合香附、枳壳加强理气 经发生的影响[J]．中国比较医学杂志，2009，(10)：15． 文章编号：1006—6233(2012)04-0553-02 透 骨散 配合 针 灸 治疗 足跟 痛 72例 疗 效观 察