柴胡疏肝散加减治疗紧张性头痛30例小结.pdfVIP

第14卷第12期 中 医 药 导 报 2008年 12月 Vo1．14 No．12 CuidingJournalofTraditionalChineseMedicineand Pharmacy December．2o08 柴胡疏肝散加减治疗紧张性头痛3O例小结 刘叶辉 ，潘国庆 (1．湖南中医药大学第二附属医院。湖南 长沙 410000；2．湖南省长沙民政学院，湖南 长沙 410007) [摘要】 目的：观察中药柴胡疏肝散治疗紧张性头痛的临床疗效。方法：选取60例紧张性头痛病例随机分为两组 ，其中治疗 组3 予以柴胡疏肝散加减治疗。对照组30例予以西药阿米替林，15d1疗程，治疗两疗程进行疗效分析。结果 ：治疗组总有效 率90．O％，对照组总有效率为76．7％，治疗组优于对照组(P0．05)。结论：柴胡疏肝散加减治疗紧张型头痛疗效显著。 关【键词】 紧张性头痛；柴胡疏肝散 f中图分类-~]R259 [文献标识码JB [文章编号]1672—951X(2008)12—0024—02 紧张性头痛是慢性头痛中最常见的一种，在所 麻10g 白芷15g蜈蚣2条，全蝎6go加减：肝阳头痛 有头痛患者中其发病率40％t”，是由于精神和心理紧 加生龙骨20 牡蛎20 菊花1Og；瘀血头痛加桃仁 张以及焦虑所致持久性头面和颈肩部肌肉痉挛和血 10g；血虚头痛加何首乌15 枸杞子15g；痰浊头痛 管收缩而引起的牵扯痛和扩散痛2[1。笔者使用柴胡疏 加半夏15 陈皮10g；每 日1剂，水煎取 00mL，分早 肝散加减治疗此病30例，取得较为理想的效果，现报 晚两次温服，15d为1疗程，治疗期间停服止痛药。 告如下。 2．2 对照组 服用西药阿米替林(上海华氏制药有 1 临床资料 限公司天平制药厂生产，25mg／片)，剂量为12．5mg， 1．1 一般资料 人选患者60例，均为我院门诊或住 每 日2次，15d为1疗程。两组均治疗2个疗程后进行 院病人，随机分为2组，治疗组30例，男1O例，女20例； 疗效分析 。 年龄25—53岁，平均(36~12)岁；病程(7±3．21)年 。对照 3 治疗观察 组30例，男l2例，女l8例；年龄26—54岁，平均(35+12) 3．1 疗效标准 参照 《中药新药治疗头痛的临床研 岁；病程(8+2．97)年。两组在性别、年龄、病程上比较 究指导原则》，国家中医药管理局颁布的 《中医病证 差异无统计学意义 0．05)。 诊断疗效标准》翻，stead的头痛诊断表评方法，规定 1．2 诊断标准 西医诊断标准根据1988年国际头 患者的最终临床疗效分为治愈、好转 、无效。具体标 痛协会(ISH)制定的关于紧张性头痛 (TH)的诊断标 准为：(1)治愈 ：头痛症状消失，随访3个月无复发。(2) 准[21。中医辨证分型诊断标准参照 《中医病证诊断疗 好转：头痛症状明显减轻，每月发作时间缩短或减少 效标准》l3制定如下：(1)肝阳头痛：头胀痛而眩，常伴 2／3。(3)无效：头痛症状未减轻。 心烦易怒，胁肋胀痛，夜眠不宁，口苦，舌红苔薄黄， 3．2 两组患者治疗效果 见表1。 脉沉弦有力。(21瘀血头痛：反复头痛，经久不愈，痛处 表1 两组疗效比较 例【(％)】 组别 n 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 固定．痛如针刺，或有外伤史者，舌紫暗或有瘀斑，苔 治疗组 30 5(16．7) 7(23．3) 15(5o．0) 3(10．o) 90．0 薄白，脉细弦或细涩。(3)血虚头痛：头痛绵绵 ，心悸 ， 对照组 30