柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急,陡胰腺炎预后的影响.pdfVIP

柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急,陡胰腺炎预后的影响.pdf

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一 4一 ClinicalJournalofChineseMedicine2012 Vo1.(4)No.12 柴 芍 承 气 汤 联 合 早 期 肠 内 营 gg~J重 症 急 ,陡胰 腺 炎 预 后 的 影 响 Eff.ectOftheChaishaoChengqidecoctionplusEN againstSAP 张西亮 许春进 陈玉龙 (1.河南省商丘市第一人民医院,河南 商丘,476100;2.郑州大学第一附属医院,河南 郑州,450052) 中图分类号:R675.5+1 文献标识码:A 文章编号:1674.7860(2012)12.0004.03 证型:1DBG 【摘 要】 目的:探讨柴芍承气汤联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响。方法:对 74例重症急性胰腺炎患者随机 分为对照组 (37例)和观察组 (37例)。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,入院后立即给予柴芍承气汤,并对肠 功能恢复者早期进行肠内营养。观察两组患者入院后7、14dAPACHE—II评分和BalthazarCT评分及入院后 3、7、14d血清淀粉酶、 血清白蛋白水平,腹胀缓解时间,并发症发生率,住院天数和住院费用等。结果:观察组入院后7dAPACHE.II评分 (3.76±1.42), 对照组APACHE.I1评分 (4.63±1.84),2组比较具有统计学意义 (P0.05),入院后 14dAPACHE.II评分无统计学意义 (P0.05); 观察组、对照组患者BalthazarCT评分在入院后7、14d分别为 [(2.69±0.58)、(1.83±0.57)]、[(2.82±0.43)、(1.89±0.69)],比较 无统计学意义 (P0.05),组内比较具有统计学意义(P0.05);观察组、对照组血清淀粉酶在入院后3、7、14d分别为 [(1054±304)、 (524±104)、(282±73)]、[(1127±298)、(652±126)、(290±85)],入院后7d2组比较有统计学意义 (P0.05),3、14天比较 无统计学意义 (尸0.05);观察组、对照组血清 白蛋白在入院后 3、7、14d分别为 [(36.2±3.14)、(29.7±3.27)、(39-3±3.01)]、 [(35.8±2.88)、(28.5±3.56)、(36.2±2.87)],入院后 3、7d比较无统计学意义 (P0.05),14d比较有统计学意义 (PO.05); 观察组、对照组在腹胀缓解时间、并发症发生率、平均住院日、总住院费用分别为[(3.16±1.25)d、(11%)、(21.34±10.28)d、(4.4±1.2) 万元]、[(4.56±1.37)d、(30%)(29.67±13.56)d、(5.6±2_3)万元 ],比较具有统计学意义 (P0.05o结论:柴芍承气汤联合早 期肠内营养能明显改善重症急性胰腺炎患者的预后,缩短住院时间,减少住院费用。 【关键词】 柴芍承气汤;早期肠 内营养;重症急性胰腺炎;预后 [Abstract] Objective:ToinvestigatetheeffectoftheChaishaoChengqidecoctionplusearlyenteralnutrition(EN)againstthe prognosticofsevereacutepancreatitis(SAP).Methods:74caseswererandomlydividedintotheobservationgroup(=37)andthecontrol group(:37).Thecontrolrgoupwastreatedinroutineways,whiletheobserve~onrgoupwastreatedwihtChaishaoChengqidecoction plusEN.ObservedAPACHE—IIscoreandtheBalthazra CTscoreafterthepatientswereadmittedtohospitalin7na d14days,andserum amylase,serum albuminlevel,abdominal,distension andalleviatethetime,incidenceofcomplications,daysofhospitalization,and hospitaliza

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