管状胃代食管术在食管癌、贲门癌中的临床应用研究.pdfVIP

· 550 · 2011年8月第 l9卷第 8期 JClinSurg August2011．Vo1．19．No．8 ， 论 著 管状 胃代食管术在食管癌、贲门癌中的 临床应用研究 王宗林 谢晓阳 易军 李晓亮 [摘要] 目的 探讨管状 胃在食管癌、贲门癌切除术中的临床应用及对术后生活质量的影 响。方法 78例食管癌、贲门癌患者，随机分为常规手术组和管状 胃组。常规组37例 ，男31例，女 6例，年龄 (62．70±5．89)岁，胸中段食管癌2l例，胸下段食管癌 14例，贲门癌2例。管状 胃组4l 例，男33例，女8例，年龄 (60．56±6．75)岁，胸中段食管癌2O例，胸下段食管癌 18例 ，贲门癌 3 例。观察两组患者手术时问、术中出血、输血 ，术后心律失常，肺部并发症，吻合 口瘘，吻合 口狭窄， 返流性食管炎，胸 胃综合征发生率及住院时间等临床指标。结果 丽组患者均顺利完成手术，无 围手术期死亡，两组心律失常 (40．54％ 比 19．51％，P：0．042)、肺部并发症 (32．43％比12．20％， P=0．031)、返流性食管炎 (27．02％比4．87％，P=0．007)、胸 胃综合征发生率 (16．22％比0，P= 0．024)及术后住院时间[(12．16±1．99)d比(1O．87±1．41)d，P=0．001)]等指标比较差异有统计 学意义。而在手术时问，术中出血、输血，吻合口瘘及吻合 口狭窄发生率 比较差异无统计学意义。 结论 管状胃在食管癌、贲门癌手术中并发症发生率较低 ，不增加手术时间、可缩短住院时间，可改 善患者的生活质量，具有较好的临床应用价值。 [关键词] 食管癌； 贲门癌； 管状 胃 [中图分类号】R730 [文献标识码】A [DOI]10．3969／j．issn．1005-6483．2011．08．020 Appliedvalueofgastrictubeinsurgeryforesophagealandcardialcarcinoma WANG Zong—f ． 姗 ∞一ng，YIYun，eta1．(DepartmentofThoracocardiacSurgery，theFirstPeople’sHospitalof，vei— jiang，Sichuan641000，China) f_Abstract1 0bjective Toevaluatetheclinicaloutcomeofgastrictubeinradicalsurgerytotreat esophagealandcardialcarcinoma．Methods Basedonthesurgicalprocedure，78patientswithesophageal orcardialcracinomaswererandomizedintothegastrictubegroupandthetraditionalwaygroup．Inthetra— ditionalwaygroup，therewere37patientsincluding31malesand6females，whoseageaveraged62．70± 5．89years．Inthesepatients．35hadesophagealcarcinomawith21inthemiddleesophagus，14inthelow— eresophaugs：And2patientshadcardial carcinoma．Th gastrictubergouphad41patients，including33 malesand8females．whoseageaveraged60．56 ±6．75years．Amongthem ，38patientshadesophag