肥胖和高血压与左心房增大联系度的比较研究.pdfVIP

肥胖和高血压与左心房增大关联度的 比较研究 陈曦 林金秀 [摘要] 目的 探讨高血压、肥胖对左心房大小的影响。方法 按是否患高血压或肥胖将383 例受试者分为非高血压非肥胖组 （NS组，n=95）、单纯高血压组 （HT组，n=97）、单纯肥胖组(OB 组，，n=98)及高血压合并肥胖组 （HT+OB组，n=93），比较4组临床资料、超声心动图指标及左心房 大小。结果 (1)4组左心房容积指数(LAVI)由高到低分别是：HT+OB组(28.07±6.63)ml/m＞ OB 组(24.61±4.89)ml/m＞ HT组(22.73±5.16)ml/m＞ NS组(19.18±4.82)ml/m(P＜0.05)；校正年 龄、性别、心率、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇后：4组之间LAVI比较仍有显著 性差异(P＜0.05)。(2)Pearson相关分析表明，体质指数(BMI)与LAVI相关性明显大于收缩压、舒 张压 （r值分别为0.505、0.240、0.209，P＜0.001），校正其他影响因素后，BMI与LAVI之间仍有显著 相关性(β=0.411,P＜0.001)，而收缩压、舒张压与之无显著相关；BMI每增加1个单位，左心房内径 增加0.052cm，左心房容积增加1.053ml，LAVI增加0.710ml/m。结论 肥胖较高血压引起左心房 增大更加明显，肥胖和高血压对左心房增大有协同作用。 高血压；肥胖症；心房 Impactofobesityandhypertensiononleftatriumsize CHENXi LINJin-xiu Departmentof Cardiology,TheFirstAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,Fuzhou350005,China [Abstract] Objective Toinvestigatetheimpactofobesityandhypertensiononthesizeoftheleft atrium.Methods Atotalof383subjectsweredividedintonormalgroup(NS,n=95),hypertensiongroup (HT,n=97),obesitygroup(OB,n=98)andhypertensionwithobesitygroup(HT+OB,n=93). Clinicalinformation, echocardiographic parameters and left atrial size in the four groups were compared.Results (1)Theleftatrialvolumeindex(LAVI)wasarrangedintheorder:HT+OB＞ OB＞ HT＞ NS(28.07+6.63＞ 24.61± 4.89＞ 22.73± 5.16＞ 19.18± 4.82ml/m,P＜ 0.05);Differenceon LAVIwassignificantinfourgroupsafteradjustingforage,gender,HR,FPG,TC,TGandHDL(P＜ 0.05).(2)PearsoncorrelationanalysisshowedclosercorrelationbetweenBMIwithLAVIcomparedtoSBP andDBPwithLAVI(rvalues:0.505,0.240,0.209,P＜0.001).Afteradjustingforotherfactors,the correlationbetweenBMIandLAVIremainssignificant(β =0.411,P＜ 0.001)whilenosignificant relationshipbetweenSBP,DBPandLAVIwasfound.OneunitBMIincreaseisassociatedwith0.052cm enlargementofleftatrialdiameter(LAD)