剖宫产1750例指征分析.pdfVIP

· 2602 中圜妇幼保健2011年第 26卷 血 ，产科出血的治疗与抢救是衡量产科服务水平的重要指标， 力，转诊不及时错过了最佳治疗时间。所 以必须加强基层医 它反映了孕产妇 的产前保健水平，如妊娠合并症与并发症的 疗保健机构的产儿科建设及妇幼保健技术人员的培训、管理， 识别和处理 、产时和产后并发症的急症处理水平 。这就足 尽快解决乡镇卫生机构妇幼保健人员不足、技术力量薄弱、 以说明该区的产科质量有待进一步提高，产科人员要加强责 医疗设备简陋等问题 J。另外 ，加大母婴保健执法力度，规 任心，严密观察和正确处理 3个产程 ，早期识别 出血倾 向， 范各级医疗保健机构的母婴技术服务范围，严厉打击非法接 并及时处理 ，早期识别提高失血性休克的抢救能力 ，及时提 生和超范围执业行为；进一步完善高危孕产妇抢救 “绿色通 供新鲜血源 ，加强应急能力训练。羊水栓塞也是导致孕产妇 道”，建立健全高危孕产妇及危重孕产妇救治体系，提高高危 死亡的另一个重要原因，通过专家的评 审，羊水栓塞导致孕 孕产妇诊断准确性 ，及时转诊 ，加强孕产妇急救中心的综合 产妇死亡的主要原因是产程处理不当，如静滴催产素速度过 急救能力 。③一部分孕产妇死于家 中或途中，根本未得到 快 ，破膜掌握的时机不佳都是发生羊水栓塞的诱 因。另外， 有效的救治。因此要采取适当的健康教育方法和方式。进一 由于基层妇幼人员业务素质偏低，技术水平有限，不能及时 步提高农村地区群众的住院分娩率，从而降低孕产妇死亡率。 识别羊水栓塞的前期症状 ，导致孕产妇死亡。这就要求必须 对经济困难的孕产妇实行保健救助，可探索将孕产妇保健管 提高基层妇幼保健人员的技术水平、认症能力和应急能力。 理也纳入到新农合范畴，让每一位孕产妇都享受到最基本的 另外，妊娠合并内科疾病的比例也较大 ，单纯的产科急救 已 保健管理。 呈现出知识结构、技术水平明显不足，防治产科合并症最有 效的办法就是通过孕早期保健，及时发现和评估产科合并症 4 参考文献 给孕妇带来的风险并进行重点管理。 1 卫生部 ．卫生部关于进一步规范降低孕产妇死亡率和消除新生儿 3．3 孕产妇死亡评审 全区的死亡孕产妇中，不可避免死亡 破伤风项 目工作的通知 [z]．卫妇社发 [2006]206号 13例，占32．5％，可避免死亡24例，占60．0％，另外3例原 2 薛晓丽 ．焦作市2000～2005年孕产妇死亡情况分析 [J]．中国妇 因不明者是在家中分娩死亡的，故不明原因。可避免死亡的 幼保健，2006，5 (21)：623 主要原因：①孕产妇 自我保健意识差，对产前保健重视程度 3 刘岚译，苏琦枫 ．产前保健有效预防孕产妇死亡和严重疾病的证 不够，对妊娠的风险估计不足，自身对高危因素和危险征兆 据概述 [J]．生殖与避孕，2005，25 (4)：242 认识不够 ，即使发生危险也不能正确选择就诊地点 。所以 4 马润攻 ，杜明钰 ．云南省孕产妇死亡情况及干预措施 [J]．中国 相关部门要加强合作，积极开展健康教育，各级卫生行政部 妇幼保健 ，2005，20 (15)：1852 门应给予高度重视，主动与计生、民政 、财政、交通、妇联 5 吴方银 ．攀枝花市 1995～2004年孕产妇死亡情况分析 [J]．中国 等有关部门配合，采取切实有效的措施 ，使家庭和社会都关 妇幼保健，2006，21 (22)：3066 注和参与孕期保健 ，及早预防和治疗妊娠合并症。②死亡的 (2010~9—19 收稿) 孕产妇由于计划外偷生或经济困难等原因不愿到正规的医院 [编校 邹庆红] 就诊和分娩，多选择在乡镇卫生院或诊所分娩 ，因抢救不得 剖宫产 1750例指征分析 陈慈文 浙江省慈溪市宗汉医院妇产科 315301 中国图书分类号 1171