保守治疗胃十二指肠溃疡并出血60例止血效果临床探讨.pdfVIP

昆明医科大学学报 2012 ，（11 ）：136 137 CN 53 - 1221 R Journal of Kunming Medical University 保守治疗胃十二指肠溃疡并出血60 例止血效果临床探讨 １） １） ２） 张海河 ，李灿钧 ，程若川 1）大理鹤庆县人民医院，云南大理 671500；2）昆明医科大学第一附属医院甲状腺中心， 云南昆明 650031） ］ ；幽门螺旋杆菌（ ；临床探讨 关键词 胃十二指肠溃疡并出血 HP）；胃肠减压 ． + 中图分类号］R656.6 2 文献标识码］A 文章编号］1003 －4706 （2012）11 －0 136 －02 上消化道出血是临床较为常见的一种疾病，其 继续出血的情况下视患者病情补充每日的生理需 临床表现为呕血、黑便或两种都有，严重时可伴 要量约2 500 mL ，其中盐 1 000 mL ，糖 1 000 mL ， 心慌乏力、胸闷、面色苍白甚至昏迷等休克症状， 氯化钾 1.5 ～3 g/d ，5%SB 150 mL ，复方氨基酸250 其病因很多，如：胃、十二指肠溃疡出血，门静 mL ，脂肪乳250 mL ，使用青霉素类抗生素加强抗 、胃底静脉曲 破裂出血， ， 、吸氧、急查血常 脉高压引起食道 各种 HP 治疗 同时给予心电监护 ， ， ， 严重创伤引起的应激性溃疡出血 急性糜烂性胃 规、定血型．如有休克的情况 积极抗休克 充 ， ， 炎出血，胆道出血及各种原发性和继发性上消化 分做好输血前的准备工作 留置导尿并观察尿量 道肿瘤合并出血等等．如果成人一次性失血量在 治疗期间密切观察患者的生命体征、血红蛋白及 800 mL 以上，超过全身血量的20%时，即可出血 ， 电解质等变化情况 如血红蛋白低于70 g/L ，给予 休克表现．本文总结了大理鹤庆县人民医院自 输同型红细胞悬液600 ～1 000 mL ，禁食5 ～7 d ， 2005 年 1 月至2012 年2 月间外科收治的60 例经 经上述治疗，住院5 ～7 d ，52 例患者呕吐包括呕 胃十二指肠纤维镜确诊为胃十二指肠溃疡合并出 ， ， ， 血症状消失 未排大便 胃液潜血转阴 血红蛋 血，HP 感染率为90% ，并经保守治疗治愈的病 ， 白均在90 g/L 以上 并保持平稳．以上均提示出 例，现就其原因及保守治疗的方法作一探讨． ， 、尿管， 血已经达到临床控制 拔出胃管 进食冷 ， 流质 减少