老年住院患者的安全护理.pdf

第5期 尉 煜．老年股骨颈骨折髋关节置换术围手术期护理 91 2．2．5 指导患者功能锻炼 向患者及家属说明及早 3 出院指导 进行功能锻炼的重要性和注意事项 ，取得合作 ，术 日可 护士应使患者及家属了解髋关节脱位时出现的症 进行患肢局部肌肉按摩 ，活动足趾及踝关节 ，术后 1～ 状，如异常疼痛、肢体短缩畸形等，并教会患者在家锻 2d指导患者进行患肢肌 肉等长收缩练习，能促进患 炼的方法及注意事项：3个月 内不能侧卧，不要两腿脚 肢血液循环，防止关节僵硬 。术后第 1天指导患者 交叉，不要盘腿 ，3周内屈髋小于45。，以后逐渐增加屈 进行足趾和踝关节的屈伸运动，臀部做引体向上运动， 髋度 ，但小于 90。，坐位时尽量坐有扶手的椅子，站立 患者双手抓住吊环 ，健肢登床 ，用力将臀部抬起。指导 时患肢外展 ，6个月内患肢避免内收内旋动作。3个月 患者做股 四头肌等长收缩锻炼，5～10min／次，每天多 患肢可逐渐负重，双拐一单拐一弃拐，但避免屈髋下 次。术后第2天继续加强关节、腿部肌肉、臀部引体向 蹲 ，出院后 1个月、3个月、6个月须复查。 上运动的锻炼，增加锻炼的次数和强度 ，以不疲劳为原 参考文献 则。骨水泥固定型术后第 3天拔除引流管后，病情允 许的可协助患者下床 ，做不负重运动，练习床旁站立和 [1] 殷晓红．预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的 走动，也可用 CPM机进行锻炼，可在床上进行直腿抬 护理对策 [J]．中华护理杂志，20Ol，36(5)：330—332． 高训练，伸直膝关节，背屈踝关节，足跟离床 20cm，空 [2] 冯传汉 ，张铁 良．临床骨科学[M]．2版，北京：人民卫生 出版社 ，2004：1311． 中停顿5～10s后放松 ，如此循环。术后一周扶拐行 [3] 范正华．骨科康复医学[M]．上海：上海医科大学出版社 ， 走，走时患肢始终保持外展 3O。，先用双拐再用单拐， 1999 ：74． 用单拐时握在健侧手 中。上楼时先用健肢，下楼时先 (收稿 日期：2010-06—12) 用患肢，避免屈髋大于9O。，锻炼时护士或家属在床旁 守护，以防意外。 老年住院患者 的安全护理 林 婕 孟爱清 朱彩兰 (乌海市人 民医院护理部，内蒙古 乌海 016000) 摘 要 老年住院患者由于生理机能的下降和慢性病的困扰，给临床护理工作增加了一定的难度，安全护理问题 日 益突出。为了更好地加强老年患者住院期间的护理安全 ，现针对我院收治的老年住院患者的不安全危险因素，做好老年 患者护理不安全因素的防范措施。通过有效的护理措施和手段 ，增加了患者对护理人员的信任，提高了老年患者安全意 识，从一定程度上减少了危险因素的发生。 关键词 老年患者 ；慢性病；护理 随着国民经济的发展 ，人均寿命在逐渐提高，我国 潜在的危险因素 ，对各种不安全 因素进行有效 的预防 60岁以上的老年人数呈上升趋势 ¨J。老年人 由于各 和控制，保证了患者住院安全，提高了护理质量，现总 种生理机能减退，器官结构发生变化，五官、躯干及 四 结如下。 肢的功能也逐渐下降，身体功能随着年龄的增长而衰 1 研究对象 退 。大部分老年人患有慢性病，同时又存在耳聋眼