两种桩核全冠修复后牙残根残冠的效果比较.pdfVIP

维普资讯 ·112 · 实用临床医学 2007年第8卷第 1期 PracticalClinicalMedicine，2007，Vol8，No1 两种桩核全冠修复后牙残根残冠的效果比较 一 梁花梅 (邵阳市第一人民医院口腔科，湖南 邵阳422000) 摘要：目的：比较银汞合金桩核与成品螺纹桩树脂核修复后牙残根残冠的疗效。方法：后牙残根残冠 100颗随机分 为两组：观察组 49颗牙和对照组 51颗牙。观察组采用银汞合金桩核修复；对照组采用成品螺纹桩树脂核修复。 结果：观察组的成功率与对照组之间差异无统计学意义(PO．05)。结论：银汞合金桩核与成品螺纹桩树脂核修复 后牙残根残冠疗效相当，值得临床应用。 关键词 ：残根 ；残冠；桩核 ；全冠修复 中图分类号：R783．4 文献标识码：A 文章编号：1009—8194(2007)O1一O112—02 随着生活水平的提高，人们对 自身健康状况越 解剖形态，一般下颌后牙以远中根，上颌后牙以腭侧 来越重视 ，更多的牙病患者对残根残冠的保 留意识 根为主根管。用配置相适的根管钻进行根管预备， 增强；以及随着治疗与修复技术的发展，越来越多的 直径为根横径的 1／3，长为根长的 1／2～1／3，保存根 残根残冠得以保存[】]。为此，本文 比较了银汞合金 尖区的完全封闭，选择直径大小与制备根管粗细相 桩核与成品螺纹桩树脂核在后牙残根残冠修复中的 近的螺纹钉，插入根管轻轻旋人，遇阻力时停止。如 疗效，现报告如下。 螺纹钉旋人后松动，取出涂少量磷酸锌粘 固剂重新 旋人根管。用同样的方法选择副根管旋人根管钉作 1 资料和方法 为辅助桩钉 。桩长 1／3露于冠部且低于咬合平面约 1．1 病例选择 2mm。酸蚀 ，冲洗吹干 ，涂粘结剂，光照，将光固化 选择 2003年 1月～2005年 12月我院门诊就 复合树脂置于根冠面光固化，分层充填固化树脂，每 诊的后牙残根残冠患者 86例 (100颗牙)，男 38例 层不少于 2mm，至恢复牙冠形状。 46颗牙，女48例 54颗牙，年龄 45～65岁。患牙髓 全冠修复：常规备牙，合理控制修复体外形，尽 室底完整，松动度 I。以下，牙龈无肿胀、出血，无深 量减少颊舌径，且轴壁 内聚度不应5。，收缩牙龈， 牙周袋，叩(一)，根尖片示根充完整 ，根周无明显 阴 使龈缘推开并收缩后使台阶往下延伸，以增加临床 影，牙槽嵴吸收根长 1／2，牙根无吸收。本组病例 牙冠长度，取模，制作铸造金属全冠。 中，残根 45颗 ，残冠 55颗 ；上颌 40颗，下颌 60颗。 1．3 疗效评价标准 随机分为两组：观察组 49颗牙和对照组 51颗牙 。 成功：牙冠外形 良好，牙体无松动，全冠与牙颈 1．2 方法 部边缘密合 良好，无脱落，牙周组织健康，咀嚼功能 观察组采用银汞合金桩核修复。去除无基釉及 恢复 良好，X线牙片显示牙根无折裂，牙槽骨无吸 妨碍根管充填银汞的部分残冠，去尽腐质，尽可能多 收，根尖无病变 。失败：全冠松动，脱落，冠或冠根折 地保留自体牙组织，磨除髓腔充填物，用机用螺旋扩 裂，叩痛 ，牙体松动，有牙龈或牙周炎，全冠与牙颈部 根器扩大根管至相应牙横径的 1／3，深度达牙根的 欠密合，出现继发龋，咀嚼功能差，X线片显示牙槽 1／3或 1／