诊断咽鼓管异常开放症的一种新的鼓室导抗检查法.pdfVIP

维普资讯 ，工一,4- f占7 床耳鼻咽喉抖杂志1993~第 卷革 i 诊断咽鼓管异常开放症的一种新的 鼓室导抗检查法 苎 旦 ．尺 一．矿手 提要 应用闭口、捏紧双侧前鼻孔后用力呼吸同时记录鼓室导抗围_韵方法，发现 4例咽鼓管 异常开放症者鼓室导抗图呈波浪型；而常规鼓室导抗图无异常改变J正常耳无此种渡浪型腰形。 提示此法可作为诊断 咽鼓管异常开被症 的方法 A new tympanometry in diagnosisof eustachian tubeclosing failure · ZhongNaichuan．1 ]ing (DcpartmentofOtolarygology，Union-Hopital，Tong}iMe~iica]UniversityWu-han ■ 关键词兰 竺兰 色生 咽鼓管异常开放症是根据患者的症状 以 室导抗图测量 。然后让受捡者闭口，捏紧双德莉鼻 及鼓膜可见随呼吸同步活动 鼓室导抗 图呈 孔 ，用力呼吸．同时再敬记最鼓室导抗躅 。 波浪型表现而诊断。但根据症状有时可误诊 为了验证率法的可靠件 鼠时采用 lk捌H吩 … n舟绍的系列鼓宣导抗图检壹法 ¨ 以资比较a该 为咽鼓管狭窄，且症状有时为间歇性或嗣期 法包括吸鼻试验 ：吸鼻20次，再作鼓室导抗圈，了 性出现，检查鼓膜正常。经典的波浪型鼓室 解峰压点是否 向负压侧移动；反VaLsaiva法 长时蚓 导抗 图又不易测出，致诊断发生困难 。现介 的捏鼻吸气 ，同时记录鼓室导抗图，了解峰压 点是 绍作者1991年提出的一种新的鼓室导抗 图测 否向负压侧移动{Vals．t]va法 ；用力捏鼻鼓气 5次后， 试法，应用于咽鼓管异常开放症 4例 ；证 实 再作鼓室导抗 图，了解峰压点 是否向正压删移动 本法简便易行，确实可靠。 2 结果 - 1 对象与方法 2．1 正常人耳 1．1 对象 Falk和Magnuson法 ：鼓室导抗圈束能出现 根据症状及鼓聪检查 ，-临床诊断为咽鼓管异常 峰压点移动，图形亦无变化。本法亦束发现 开放症患者4例 。敬耳科正常人 6例 f12耳】作对 缉形变化 照 2．2 咽鼓管异常开放症耳 1．2 方法 例 l 常规鼓室导抗图 ：右耳 A型 ，峰 使用Mad~nZOl74型声导抗议，放好耳塞后， 压一35dapa，静态声顺O．79ml，坡度0．74，声 望兰垒 塑 ：!!山Ia开始加压至20o r作# 反射阈正常 常规豉室导抗图 ：左耳般峰， 同济医科大