扩张法耳再造治疗先天性小耳畸形.pdfVIP

1330 中国美容医学 2011年9月第20卷第 9期 Chinese]ournalofAestheticMedicine．SeD．2011．Vo1．20．No．9 ·论著 · 扩张法耳再造治疗先天性小耳畸形 代金荣 ，常秀芬t，蒋文杰 (1．唐山金荣医院整形美容外科 河北 唐山 063000；2．北京协和医学院·中国医学科学院 整·形外科医院 北京 100144) [摘要]目的：探讨皮肤软组织扩张器和 自体肋软骨支架移植治疗先天性小耳畸形的修复效果 方法：采用一期皮肤软组织扩张 器置入，同时对残耳进行处理；二期使用自体肋软骨雕刻支架移植的方法治疗先天性小耳畸形患者共 17例。结果：经 1．5—3 年随访观察，除了1例因感染取出耳支架外，其余再造耳廓皮瓣色泽红润、再造耳廓位置、形态、大小和对侧基本一致。结论：组 织扩张器结合 自体肋软骨支架移植的外耳再造方法，是治疗先天性小耳畸形的适宜方法。 [关键词]先天性小耳畸形；皮肤软组织扩张器；自体肋软骨支架；外耳再造 [中图分类号]R764．7 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2011)09-1330-03 TreatmentofcongenJtalmicrotiawithearreconstructionusingsofttissueexpander DAIJin-rong1,CHANGXiu-fen1,JIANGWen—jie (1．DepartmentofPlasticSurgery，TangshanJinrongHospital，Tangshan063000，China；2．PlasticSurgeryHospital，Chinese AcademyofMedicalScience，Beijing100041，China) Abstract：Objective Toexploretheeffectofsofttissueskinexpanderandautogenousribcartilageframeworkin treatmentofcongenitalmicrotia．Methods Earreconstructionwasconducted with softtissue skinexpanderand autogenousribcartilageframeworkin17patientswithcongenitalmicrotia．Results Thepatientswerefollowedupfor 1．5 to 3 years．A rib cartilage framework inone patientwasremoved forinfection．In otherpatients．the flapsOf reconstructedearwereruddyand reconstructed earswerecoincidentwiththoseofthenormaIsideon location．fOrm anddimension．Conclusion Softtissueskinexpandertogetherwithautogenousribcartilageframeworkcouldbeused forthetreatmentofcongenitalmicrotia． KeywOrds：cOngenitaImicrotia；softtissueexpander：aut0genOuscartilageframework；earreconstruction 先天性小耳畸形是一种发病原因不明，以耳廓先天发育 切开，于皮下潜行剥离，切除残耳软骨，然后置入皮肤扩张 不 良，常伴有外耳道闭锁、中耳及颌面部的畸形为特点的先 器。如果切除残耳软骨困难，则直接于残耳上部切开，取出残 天性畸形 。这种畸形可以通过手术矫正，目前皮肤扩张法 耳软骨；残耳位置高于或低于健侧，则先标定拟再造耳的耳 耳廓再造已经成为治疗该患的主流方法 [4-5]。笔者于2007~ 垂位置，沿残耳