老年痴呆患者的家庭护理指导.pdfVIP

吉林 医学 2011年 8月第 32卷第 23期 · 4901 · 老年痴呆患者的家庭护理指导 王敏侠 (延安大学附属医院，陕西 延安 716000) [摘 要] 目的：以专业指导家庭护理，达到提高老年痴呆(AD)患者的生活质量 ，延缓痴呆的进程 。方法 ：针对 AD患者 的不 同情况 ，运用 电话、家庭访诊、信件，定期来院咨询等方法对 AD家属照顾者进行为期 2年的护理指导。结果：指导后 AD患者 的误 吸、误服 、走失、跌倒、并发症发生率明显低于指导前，生活 自理能力比指导前明显提高。结论 ：对 AD患者家庭照顾者的护理指 导，明显改善了AD患者的生活质量，提高了患者的健康水平。 [关键词】 老年痴呆；家庭护理；指导 随着生活水平的提高，人 口老龄化与疾病谱的改变 ，威胁 的生理平衡 ，身体锻炼对 AD患者的身心是有利的，他不仅可 老年人健康的重要疾病——老年痴呆症 (alzheinerdiseasa，AD) 使患者保持情绪平稳 ，而且能延长患者的睡眠时间，提高睡眠 的发病率正在随着年龄的增长呈 明显上升趋势，AD是一种慢 质量 ，有益于他们生理平衡 。如：散步、活动手指等 ，每天运动 性进行性精神衰退疾病 ，以记忆力、抽象思维、定 向障碍 以及 量 的增加要循序渐进。锻炼应成为其生活必不可少 的一部 社会功能减退为主要特征，其病程隐蔽、进展缓慢，是 由患者 分 ，这样才能达到真正的效果。 广泛性大脑皮质萎缩和退行性病变引起的…。大部分患者在 2．4 指导照顾者鼓励患者参加娱乐活动：下棋、垂钓、看报、 门诊检查治疗，但平时仍在家中停留，需受家人照顾，需由专 绘画，可强化大脑的思维活动。带AD患者参加一些活动，使 人护理。然而多数照顾者缺乏对疾病知识的了解，不能很好 其保持 良好状态，不断地为患者找新的活动方式。 地照顾患者，故家属提 出了更多的要求。绝大部分患者希望 2．5 指导照顾者做好患者 的安全工作 ：对 中、重度患者要处 医务人员给照顾者进行相关的护理指导 。因此加强家庭调护 处留意其安全 ，随时有人陪护 ，不要使其单独外出，以防走失 ， 可减轻患者痛苦、减轻社会负担和提高患者生活质量。我院 进食时必须有人照看 ，要防止误吸、误服、跌倒。对家居要定 对 3O例 AD照顾者进行 了为期 2年 的家庭护理指导 ，效果满 期管理，确保舒适安全 ，物 品放置标志要醒 目，让照顾者帮助 意 ，现报告如下 。 患者熟悉环境 ，反复辨认常走的地方 ，如 ：厕所、饭厅等 [31。 2。6 指导照顾者注意患者的心理护理，理解宽容患者 ：AD患 1 资料与方法 者可以出现多种激越行为，容易对照顾者造成伤害。应将患 1．1 一般资料 ：我院于 2008年 1月 ～2010年 1月对 AD照顾 者安排在安静、舒适 的环境 ，让其多听音乐，多与老朋友聊天， 者 3O例 ，男 l8例 ，女 12例 ，年龄6o～84岁，平均 (74．0±5．6) 与家人聊家常，分散患者注意力，让其心态平静 ，并依靠非语 岁，均为在我院明确诊断为 AD并在家中接受照料的患者。患 言行为与其交流 ，如：微笑、握手、拥抱或轻拍 ，使患者得到心 者能与人正常交流 ，应答 问题 。选取 3O例 AD患者 的照顾者 理支持 】。同时指导照顾者根据患者 的不 同的心理特征，采 均与患者同住。与患者关系：配偶 l6例，子女8例，其他 6例。 用安慰、鼓励 、暗示等方法对其进行指导、培养患者对 自身疾 1．2 方法：采用电话随访、访诊、定期来源咨询等方法，从患 病的承受能力。 者的心理、安全、饮食、治疗、预防等方面对 AD患者的照顾者 2．7 指导照顾者注意饮食调理，加强营养：日常饮食中多注 进行为期 2年 的护理指导，并进行 了指导前后 的比较 。 意A