慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中IL-17、MMP-9水平的变化及意义.pdfVIP

贵州医药 2011年 8月第 35卷第 8期 ·691 · 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中 IL一17、MMP一9水平的变化及意义 贵州省人民医院呼吸内科(贵阳550002) 夏 婧 周影娜 张湘燕 张 程 摘 要 目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后血清中白细胞 介素一17(IL一17)、基质金属蛋 白酶一9(MMP一9)水平，对 IL广17、MMP一9在 COPD 中的变化及其与肺功 能的相关性进行研究。方法 选择 C0PD急性加重期患者 45例 (COPD组)，并按肺功能分级分为 I 级 (轻度组)、Ⅱ级 (中度组)、11I级(重度组)三组，每组各 15例 ，及健康 自愿者 2O例 (对照组)，采用双 抗夹心 EIISA法 ，对各组 COPD患者入院时及治疗 lO～15d病情缓解后 的血清 IL-17、MMP一9含量 进行测定，并同步行肺功能及相关检查，将各组所测结果与对照组进行对比分析 。结果 (1)COPD各 组治疗前后血清 I 17、MMP一9含量均高于对照组，且治疗后 IL一17、MMP一9水平较治疗前下降(P 0．05)；COPD各组治疗前后 IL一17、MMP-9水平 随分级增加而增高 ，其 中中度组 、重度组治疗前后 IL一 17水平与轻度组之间差异有统计学意义(P0．05)，轻度组治疗前后 MMP一9水平与重度组之间差 异有统计 学意义 (P0．05)。(2)COPD组治疗前后 FEV1 Pred、FEVl／FVC 、MMEF Pred、 Vs。 Pred、Vs Pred明显低 于对照组，经治疗后 COPD组各项肺功能指标均升高(P0．05)。(3) COPD患者治疗前血清 ILl7与血清 MMP一9水平呈正相关；COPD急性加重期患者治疗前血清 IL一 17与肺 功能指 标 FEV1 Pred、FEV1／FVc 、MMEF Pred呈 负相 关，血清 MMP-9与 FEV1 Pred、FEV ／FVC 、MMEF Pred、V。 Pred、Vzs Pred均呈负相关。结论COPD组患者在病情急 性加重期和治疗缓解后血清 IL一17、MMP一9水平均升高，并与疾病严重程度及气流受限程度有关，提 示 IL一17、MMP一9在 COPD气道炎症及重塑中可能具有重要作用 。 关键词 慢性阻塞性肺疾病 白细胞介素一17 基质金属蛋白酶一9 ThechangesandsignificanceofIL-17andMM P-9inserum inpatientswithchronicobstructivepul— monarydiseaseduringacuteexacerbationXiaJing，ZhouYingna ，ZhangXiangyan，ZhangCheng． DepartmentofRespiratoryMedicine，GuizhouProvincialPeople’sHospital，Guiyang550002， China． DepartmentofRespiratoryMedicine，AffiliatedHospitalofGuiyangMedicalCollege， Guiyang 550004，China． Abstract Objective Tostudytherelationshipoflungfunctionandthechangesofinterleukin (IL)一17，matrixmetalloproteinase(MM P)一9inserum ofpatientswithchronicobstructivepulmonary disease (COPD)duringacuteexacerbationbeforeandaftertreatmentbydetectedthevalueofserum． Methods45 inpatientswith acuteexacerbationofCOPD (COPD group)and 2O healthyvolunteers (controlgroup)wereincludedinthisstudy．COPD patientsweredividedintogroupsaccordingtolung functionwhichwere15gradeI (mildgroup)，15