缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白T、肌酸激酶及其同功酶联合检测在早期急性冠状动脉综合征的诊断价值.pdfVIP

· 355 · 第29卷第 4期 实 验 与 检 验 医 学 Vo1．29No．4 20l1年 8月 EXPERlMENrrAL AND LAB0RAT0RY MEDICINE Aug．2011 · 论 著 · 缺血修饰 白蛋白、肌钙蛋 白T、肌酸激酶及其同功酶联合检测 在早期急性冠状动脉综合征的诊断价值 詹伦琴 ，姚全 良 ，余晓慧 z，王 伶 ，吕娇凤 ，熊丽萍 (1、南昌大学第 二附属 医院，江西 南昌 330006；2、瑞昌市人民医院 ；3、南 昌大学医学实验部 ，江西 南昌 330006) 摘 要 ：目的 探讨血清缺血修饰 白蛋 白fIMA1、肌钙蛋 白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK—MB)在急性冠状动脉综合症 (ACS)~期诊断中的应用价值 。方法 205例 因胸痛人院患者 3h内采血检测 IMA、cTnT、CK、CK—MB。ACS以最终出院诊断为 标准 ，分析 IMA、cTnT、CK、CK—MB单独及联合诊断ACS的敏感性、特异性、阳性预示值 、阴性预示值 ，评价多指标联合在 ACS 早期诊 断的价值 。 结果 IMA诊断 ACS的灵敏度 、特异性分别为 58．8％、60．9％，灵敏度高于crrnTf43．4％1、CK(19．1％)、CK—MB (20．6％)，特异性低于其他三指标 ，四指标联合诊 断ACS特异性 、阳性预测值 、阴性预 测值明显升高 O．os) 结论 联合 IMA、 cTnT、CK、CK～MB检测 指标诊 断ACS，提高 cTnT、CK、CK—MB单一检测的灵敏度 关键词 ：缺血修饰 自蛋 白：急性冠状动脉综合征 ：肌钙蛋 白T 中图分类号R446．1l．R542．2~2 文献标识码A 文章编号 1674—1129(2011)o4—0355—02 I 10； ：≥鱼j／!塾!鱼!= 至． !!： ． l Co-detectionofisehemiamodifiedalbumin，troponinT，creatinekinaseand itsisoenzymesforearlydi— agnosisofacutecoronarysyndromeZHANLunqin,YA0Quanliang,YUXiaohui，eta1．DepartmentofClini— colLaboratory，TheSecondAffiliatedHospitalofNanchangUniversity,Nanchang3300o6,China A【bstract】0bjectiveToinvestigatetheclinicalsignificanceofCO—detectionofserum ischemiamodified albumin(IMA)，troponinT(cTnT)，creatinekinase(CK)anditsisoenzymes(CK-MB)forearlydiagnosisofacute coronarysyndrome(ACS)．MethodsSerumIMA，cTnT，CK，CK-MBweremeasuredfrom205patientswithacute chestpainin3hoursafteradmission． UsingfinaldischargediagnosisasACScriteria， calculationofsensitivity， specificity，positivepredictivevalueandnegativepredictivevalueofrIMA，cTnT，CK，CK-MB aloneandforCO-- dectionofthem wasperformed． Results Thesensitivityand specificityofIMA were58．8％ and60．9％ respec- tively，whichwassignificantlyhigherthancTnT(43．4％)，CK(19．1％)，CK-MB(20．6％