乌司他丁在超高龄老年重症医院内获得性肺部感染患者中的作用.pdfVIP

· 162· 西南国防医药 2011年2月第21卷第2期 者全身症状明显改善，生活质量明显提高。(6)B超 北京 ：人 民卫生 出版社 ，1993：63． 引导下中心静脉置管心包或胸腔积液定位准确，引 [2] 周际昌．实用肿瘤 内科杂志 [M]．北京 ：人民卫生出版社， 2006：29． 流安全有效 ，易于开展。恶性心包或胸腔积液含有 [3] 谢金龙，莫放林，严振球．恶性胸腔积液治疗 的研究现状 [J]． 大量的肿瘤细胞 ，中心静脉置管可 以充分引流 ，注药 临床军医杂志，2007，35(1)：112一l14． 前用生理盐水反复冲洗以减少肿瘤负荷 ，提高疗效。 [4] 颜天华，袁伯俊．肿瘤坏死因子 -ot研究进展[J]．南京军医学 (7)价格便宜。rmhTNF已大规模生产，平均治疗 4 院学报 ，2000，22(1)：25—27． 次后，可以很好控制恶性心包积液。 [5] 华新 民，吴清泽，段贵新，等．胸腔灌注大剂量 TNF治疗恶性 胸水 [J]．中国肿瘤临床，1996，23(4)：263-265． 综上所述，rmhTNF治疗恶性心包积液疗效好， [6] YanZ，ZhaoN，WangZ，eta1．A mutatedhumantumornecrosis 毒副反应小。大剂量的 rmhTNF具有更好的疗效， factor-alphaimprovesthetherapeuticindexinvitroandinvivo 可广泛应用于晚期肿瘤恶性心包积液的临床治疗， [J]．Cytotherapy，2006，8(4)：415—423． 值得进一步推广应用。 (7] 于立恒．恶性胸腔积液的治疗现状与进展[J]．肿瘤防治研 究，2007，34(12)：973—976． 【参考文献】 (收稿 日期：2010—10—09) (1] 李振，许德顺，王化洲．恶性肿瘤的化疗治疗与免疫治疗 [M] 乌司他丁在超高龄老年重症医院内获得性肺部感染患者中的作用 陈代 陆，华呸红 [摘要] 目的 探讨乌司他丁对超高龄老年重症医院内获得性肺部感染(SHLI)患者的治疗作用。方法 将 130例超高 龄老年SHLI患者随机分为对照组和乌司他丁(UTI)组 ，在相同基础治疗的同时，UTI组加用乌司他丁治疗，比较两组患者的 治愈率 、总有效率、病死率，以及治疗前 、治疗后第3、7、14d的炎性标志物c一反应蛋 白(CRP)、前白蛋 白(PA)及 白介素 -6 (IL一6)的变化。结果 与对照组比较，UTI组的治愈率 、总有效率均明显提高(P0．05)，病死率明显降低 (P0．01)，CRP 及 IL．6浓度均明显降低 (P0．O1)，PA的浓度明显升高 (P0．01)。结论 鸟司他丁能够有效缓解高龄老年 SHLI患者病 情，改善相关炎性反应因子指标 ，提高治愈率和总有效率，降低病死率。 [关键词] 乌司他丁；超高龄老年；院内获得性感染 ；重症肺部感染 中图分类号 R563．1