综合护理干预对葡萄膜炎预后的影响.pdfVIP

吉林医学2011年8月第32卷第24期 5159 3 讨论 不能弯曲。一般使收缩压控制在140～160mmHg，不要一味地 血压波动大易受情绪和活动影响而导致血压突然升高，这主 想能降到正常人的血压水平。②心理护理：保持平静的心态，避 要是与主动脉弓、颈动脉窦压力感受器敏感性降低，血管硬化对 免情绪激动及过度紧张、焦虑 。针对患者的心理状态 ，予以必要 血管内压力变化调节功能障碍等因素有关。 的解释和安慰，帮助其树立战胜疾病的信心。指导他们进行适当 由表1可以看出单纯收缩期高血压是老年高血压的主要类 的户外活动。③生活方式的改变：包括减肥，注意避免超重和肥 型，占了相当大的比例，且与非老年组比较，差异有统计学意义 胖，少或尽量不饮酒、采用低盐膳食、低脂饮食，保持一定量的 (P0．05)；从表2可以看出老年组脉压差普遍增大，大大区别 钾、钙摄入以及低钠盐饮食。养成 良好的饮食习惯，避免过饱。 于非老年组高血压患者。因此单纯收缩期高血压和伴随的脉压差 可进行放松疗法，如散步、气功、太极拳、音乐疗法等。④用药 增大是老年高血压的主要特点，而这些特点主要与老年人的生理 护理：药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年人心血管 因素有关，老年人大都动脉硬化 ，当心脏收缩时，主动脉扩张， 调节功能减退，应先选用单一抗高血压药物，从小剂量开始，不 缓冲了心脏收缩时压力的升高，并将这部分的压力转化为势能， 要急剧减压。血压控制不好可能会威胁患者生命。瞩患者坚持长 储存于血管壁；当血管舒张时，这部分势能释放转化成压力推动 期用药，有不 良反应时应及时报告医师并调整用药。应用降压药 血流前进 ，动脉硬化时，主动脉扩张受限，缓冲能力减弱，SBP 物过程中，老年患者坐起站立时，动作须缓慢。注意血压波动、 升高；同时，储存的势能减少，血管舒张时，转化成的压力变 靶器官的损害程度、合并症等因素，严密观察血压等生命体征变 小，主动脉弹性回缩减低，DBP下降，脉压也随之增高 】。 化，判断高血压危象，及时发现中风等并发症和药物不良反应， 单纯收缩期高血压和因此伴随的脉压差增大，反映了动脉血 预防危险，及早抢救。 管弹性降低和僵硬度增高，将会对患者的健康产生极大危害，增 加心脏负荷，增加心肌耗氧量，是心肌肥厚和心血管病复杂的危 4 参考文献 险因素；并且单纯收缩期高血压患者的中心动脉压的异常增加使 [1】叶任高内科学[M】．第6版．北京：人民卫生出版社，2004：247． 左室射血负荷增加，可导致左室肥厚、左心衰竭和猝死等危险增 2【】黄 平．老年高血压治疗新进展 [J]．中华老年医学杂志，2004， 加，而舒张压下降可引起心肌缺血和脑卒中[3】。 23(1)：29． 对老年高血压的护理措施：①正确测量和看待血压：教育和 [3】魏开敏．老年人警惕高血压升高J【】．现代护理报，2005，11(1)：26． 鼓励老年人经常去社区或医院测量血压 ，做到早期检出高血压 ， 4【】邱晓敏，张耿新．血脂代谢异常的患病情况[J]．高血压杂志，2004， 以便能早期诊治。在不同时间多次测量，测量部位固定于一侧肢 12(2)：168． 体。测量血压时，测量肢体和身体不能晃动。连接袖带的橡皮管 [收稿 日期：2011-06—28 编校：徐强】 综合护理干预对葡萄膜炎预后的影响 卢 文 (广东省广州市番禺区人 民医院，广东 广州 511400) 摘【 要】目的：探讨综合护理干预对葡萄膜炎预后的影响。方法：将收治的36例50眼葡萄膜炎患者随机分为观察组18例25眼和对 照组18例25H~：，两组均给予糖皮质激素冲击治疗，对照组采用常规眼科护理，观察组采用综合护理干预，10d为1个疗程，治疗2个疗 程后评定疗效。结果：观察组疗效与对照组比较，差异无统计学意义 (P0．05)，随访