早期干预空腹血糖偏高孕妇对妊娠结局的影响.pdfVIP

基层医药2011年8月第 l8卷第l5期 ChinJ ! 鲤 ： ： !!：! · 2037 · 早期干预空腹血糖偏高孕妇对妊娠结局的影响 曹伍兰 陈宏霞 摘【要】 目的 通过早期对空腹血糖偏高孕妇进行干预，降低妊娠期糖尿病(GDM)发生率并改善其妊 娠结局。方法 选择空腹血糖偏高者孕妇为研究对象，随机分为干预组与对照组 ，干预组早期即开始饮食运 动干预 ，对照组则按常规筛查诊治，比较两组GDM发生率及妊娠结局。结果 干预组 GDM、妊娠期高血压疾 病、流产、早产、羊水过多、l~JcJL、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率和平均糖化血红蛋白水平 均低于对照组(x=8．110、6．124、5．815、4．598、6．355、3．957、5．453、4．619，t=3．385，均P0．05)；两组孕妇 体质量指数、足月新生儿出生体质量 、感染性疾病、足月新生儿低血糖发生率差异无统计学意义。结论 早期 干预空腹血糖偏高孕妇可降低GDM发生率，并明显改善其妊娠结局。 【关键词1 高血糖症；妊娠结局 Theeffectonpregnancyofeouuselingthelifestylefrom thefirsttrimesterbasedonhtefastinghyperglysemia CAOWu—fan．CHENttong．xia．DepartmentofObstetricsandGynecology，ThepeopleSHospitalofzhongshan，AJ~liated toZhongshanUniversity，Zhongshan，Guangdong528400，China A【bstract】 Objective Tocounselthelifestylefromthefirsttrimesterbasedonthefastingh)rpeysemiato decreasehterateofGDM andadverseeffectof it．Mehtods Thepregnnacywomenwithfastinghyperglysemiawere recruited．Allsubjectsweredividedintotwogroups，onewascounselledthelifestylefromhtefirsttrimesterbutthe othernot．Thepregnnatoutcomewerecompared．Results Inthestudygroup1100withcompleteinformationand29 wereabnormalslucoseintolerance，1120of47incontro1．TherateofGDM orGIGT，hypertensivedisease，spontane- OUSbaortion，prematuredilivery，polyhyrdramnios，fetalmacrosomia，fetalgrowthrestriction，neonatalrespiratorydistress syndromenadthemenaGHbA1cWaslowert}lanthatincontrol( =8．110，6．124，5．815，4．518，6．355，3．957， 5．453，4．619，t=3．385，allP0．05)．Butthebodymassindexatlabor(t=0．698)，infectiondisease()(2= 0．082)，meanneonatalweight(t=2．09)andneonatalhypoglysemia(x =0．035)oftemr lbaorhadnosignificant differences．(t=0．698，x=0．082，t=2．090，)(z=0．035，allP0．05)．Conclusion Counselingthelifestylefrom thefirsttrimesterbasedonthefastinghyperglysemiacoulddecreasetherateofGDM orGIGTnadimprovethepreg- nancyresult． 【Keywords】 Hyper~ycemia；Resultofpregnancyoutcome ’ 妊娠期糖尿病 (GDM)指妊娠期首次发现的糖 5．3mmol／L之间