严重胸部外伤并多发伤70例临床分析.pdfVIP

吉林医学2011年8月第 32卷第23期 乙醇等方法，仍存在前庭大腺功能丧失，使阴道 口出现干涩感 京 ：人 民卫生出版社 ，2004：257～258． 等不足之处 “]。我们采用挂线造 口术 ，手术无需缝合 ，乳胶条 [2] 刘新民，苏应宽 ．妇产科手术学 [M]．第 3版 ．北京 ：人 造成黏膜不愈合 ，形成瘘管，达到造 口引流 的 目的，手术既简 民卫生 出版社 ，2004：523． 单易行，伤 口小，术 中出血少 ，术后引流通畅，不需放置 引流 [3] 郑丽君 ．改 良式巴氏腺囊肿造 口术的疗效观察 [J]．浙 条，不需换药，症状缓解快 ，术后不留瘢痕、复发率低，患者痛 江临床医学 ，2003，5(I)：55． 苦小易于接受 ，值得在临床上推广应用。 [4] 方 燕 ，王豫黔 ．挂线造 口术在前庭大腺囊肿和脓肿治 疗中的应用体会 [J]．中国实用妇科与产科杂志，2007，3(3)： 4 参考文献 238． [1] 乐 杰，谢 幸，丰有吉 ，等 ．妇产科学[M]．第 6版 ．北 [收稿 日期：2011—04—07 编校：郑英善] 严重胸部外伤并多发伤 70例临床分析 于 军 (陕西省榆林市第二医院，陕西 榆林 719000) [摘 要】 目的：探讨严重胸部外伤并多发伤的临床特点及死亡因素，以提高多发伤的救治水平。方法 ：胸部外伤合并多发 伤患者 70例根据合并伤的不同将之分为两组，分胸部外伤合并腹部损伤组 30例，胸部外伤合并四肢骨折组40例。对两组损伤 严重程度评分和死亡率进行统计分析。结果：胸部外伤合并腹部损伤 3O例，4例死亡 ，死亡率 13．3％；胸部外伤合并四肢骨折 4O 例 ，死亡 3例 ，死亡率 7．5％。两组死亡率情况对 比差异无统计学意义，具有可 比性(P0．05)。两组生存和死亡患者 的 ISS值差 异元统计学意义 (P0。05)。结论 ：严重胸部外伤并多发伤死亡率比较高，且 ISS值也能反应其疾病损伤的程度，但是于多发伤部 位无相关性。 [关键词] 胸部外伤 ；多发伤 ；损伤严重程度评分 ；死亡率 严重胸部外伤并多发伤发病率虽然不高，但是是45岁以 意义 (P0．05)。 下人群中最常见的致死因素 ，也是造成 65岁 以下人群残疾的 主要原因…，已经引起 了广泛关注。现将我院 2010年 1月 ～ 表 1 两组生存与死亡患者的 ISS值对 比 2011年 2月救治 7O例严重胸部外伤并多发伤 的临床特 点进 行分析 ，以提高对 多发伤的救治水平 ，现报告如下 。 1 临床资料 1．1 一般资料 ：随机选择 2010年 1月 ～2011年 2月我科收治 的胸部外伤合并多发伤患者 7O例，都符合相关诊断标准，男 5O例 ，女 2O例 ，按合并伤不 同分为两组 ：胸部外伤合并腹部损 伤组 30例 ，胸部外伤合并 四肢骨折组 4O例 。年龄 5～65岁， 平均45．2岁 ，多为中年人 。致伤原 因：跌伤 1例 ，机器砸伤 l 3 讨 论 例，墙体砸伤 】例，交通伤 50例，重物砸伤 5例，刀砍伤 2例 随着社会的发展 ，人类活动涉足的领域增多，节奏加快， 坠落伤 10例。在治疗中根据伤势，本文采取手术治疗 5O例， 使得全世界的创伤发病率增上升，胸部创伤也呈现增多和加 保守治疗 20例 。两组患者年龄 、性别、致伤原因等一般资料 情况对 比差异无统计学意义。 重趋势 。本组病例 以交通伤及坠落伤为主，合并伤多且复 1．2 统计学分析 ：采用 SPSS18．5版软件系统，两组 ISS值对 杂 ，且均 以男性居 多 ，多为 中年人 ，这与此段年龄层 的男性从 比计量资料 以 ±s表示 ，两组均数 比较采用 t检验 ，死亡率 事