硫酸镁联合复方异丙托溴铵气雾剂治疗小儿哮喘30例分析.pdfVIP

中国基层医药2011年 8月第 18卷第 15期 ChinJPrimMedPharm，August2011，Vo1．18，No．15 · 2123 · 硫酸镁联合复方异丙托溴铵气雾剂治疗小儿哮喘3O例分析 瑚宇枫 哮喘是d,JL的多发病、常见病之一，是一种慢性的呼吸 2 结果 道疾病。由于哮喘难以治愈，疾病反复发作，严重危害A,JL 2．1 四组治疗效果比较 见表 1。 的身心健康。如果不能及时对哮喘的患JL3n以治疗，则会导 致患儿发生肺气肿、肺心病、呼吸骤停、气胸，甚至胸廓畸形 表 1 各组哮喘患儿的疗效比较 和生长发育迟缓…。临床治疗dxJL哮喘是一个系统的过程， 主要包括帮助患儿寻找发生哮喘的原因并去除，控制患儿哮 喘的急性发作，并预防哮喘再次复发 j。我们使用硫酸镁联 合复方异丙托溴铵气雾剂治疗 ／],JL哮喘，取得了很好的治疗 效果 ，现报告如下。 注：Ⅱ组同I组进行比较，U=0．100，PO．05；111组同 I组进行 1 资料与方法 比较，U=0．100，P0．05；II1组同Ⅱ组比较，U=0，P0．05；I组与 1．1 一般资料 收集2009年3月至2010年 10月宁波市第 Ⅳ组比较，U=1．667，P0．O1；II组与Ⅳ组比较，U=0．667，P ‘ 六医院儿科住院的120例哮喘患儿，其中男孩64例，女孩56 0．05；Ⅲ组与Ⅳ组 比较，U=O．667，P0．05 例，年龄在 11个月至5岁零 1个月个月之间，平均2岁7个 月。入选病例均为典型发作时的患者，排除哮喘发作先兆期 2．2 不 良反应 观察所有患儿的不 良反应 ，出现头痛2例、 和哮喘发作缓解期的患儿。主要临床表现为呼吸频率快，呼 呕吐1例、恶心1例、胃痛 1例及丘疹 1例，症状较轻，且继 吸困难，张 口呼吸。同时还伴有咳嗽、面色苍白、冷汗、烦躁 续用药后症状消失。 等。体征检查可发现患者肺部有哮呜音，出现三凹征。将 3 讨论 ． 120例患儿随机分为四组，四组组 间患儿性别、年龄、病因、 A,JL哮喘是一种常见的免疫性呼吸系统疾病，属于 I型 病情严重情况基本一致，无明显差异，具有可比性。 变态反应性炎症 ，其发病机理可能与炎症有关，也可能与反 1．2 治疗方法 I组30例，对患儿进行一般常规治疗，给 应有关。由于其病因复杂多变，致敏因素较多，患儿对病情 予患儿吸氧，预防感染，止咳祛痰等；Ⅱ组30例 ，在 I组的基 的表述不清 ，患病哭闹加重呼吸困难等情况 ，临床治疗难度 础上加用硫酸镁气雾剂，并严格按照硫酸镁气雾剂的用量及 较大。对于一般患儿来说，注射和 口服药等 ，都属于不良刺 用法 ；llI组30例 ，患儿在 I组患儿的治疗方法上加用复方异 激 ，可加重患儿哮喘的症状 4。。雾化吸入方法操作简单，统 丙托溴铵气雾剂，采用氧气驱动雾化的装置进行面罩给氧， 计学报告显示 ，患儿在行雾化吸入治疗后，无明显不适症状， 并严格遵守复方异丙托溴铵气雾剂的使用方法；IV组30例， 提示临床雾化吸入治疗治疗d,JL哮喘方法较好 J。 患儿在I组患儿的治疗方法上使用硫酸镁联合复方异丙托 硫酸镁在治疗哮喘过程中，已经取得了很好的效果。这 溴铵气雾剂，并严格遵守两者的用法及用量。共观察7d，主 主要是因为，硫酸镁能够增加细胞外的镁离子浓度，进而抑 要观察患儿的病情变化 ，包括呼吸频率、咳嗽情况，并听诊肺 制中枢神经，帮助患者缓解痉挛和哮喘中的憋气现象。。。此 部哮鸣音。同时观察患儿在雾化吸入过程中的血压、脉搏、 外，硫酸镁与钙离子产生拮抗，阻止钙离子对支气管平滑肌 呼吸、心率、躁动情况。 的作用，进而扩张支气管。镁离子可舒张缺氧的毛细血管和 1．3 疗效判定标准 显效：患儿在进行治疗 7d后 ，呼吸恢 痉挛的小