手术室抢救药品管理方法的改进.pdfVIP

2009年第 l8卷第 6期 药事组织 手术室抢救药品管理方法的改进 陈平朵，钟桂芳 (浙江省诸暨市第三医院，浙江 诸暨 3ll825) 摘要：通过对手术室抢救药品的查对制度、查对方法、取放顺序、合理配备、放置位置的改进，使 医院抢救药品的合格率 由原来的83．08％提 高到96．83％，提高了抢救效率，确保 了医疗安全。 关键词 ：抢救药品；管理方法；改进 中图分类号：R954 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2009)06—0053—02 对于手术室的抢救药品，传统管理方法强调药品的数量，而忽 天由前一天值班者向当 日值班者交接抢救药品并查看封条是否完 视了药品的质量及使用方便，因此药品过期、混放、排列紊乱等现 好。针对药品有效期检查较烦琐这一情况，设计药品有效期卡 ，包 象时有出现。为确保抢救药品的质量及用药安全，争取抢救时间， 括药品编号、名称 、规格、数量及有效期等内容 ，有效期数字用铅笔 2007年我院在做好抢救药品 “四定”(即定位置、定品种数量 、定人 书写，下方对应表格 内用铅笔打勾 ，有利于药品批号变动后及时更 管理、定期检查)[11的基础上，改变了管理方法，取得了一定的效果， 改。此卡放于抢救车上，每 日接班者查看有效期及封条即可，可节 现介绍如下。 省时间，还可用于护士长每周检查及药房工作人员每月检查。 1 传统管理方法及存在问题 2．2 药品取放 1．1 查对方法 为使抢救药品规范化管理 ，我科规定使用抢救药品时取盒子 注重药品数量，而忽视药品质量 ，尤其是对药品有效期的检 右侧的药品，用后及nell,充，并尽量补充同一批号的药品，如无同 查。因抢救车内药品种类多，如果每天每个班次对药品的质量都逐 一批号药品，则根据药品有效期，效期远的放在盒子左侧，效期近 一 进行检查，每次耗时20～30min，护士很难在交接过程中对抢救 的放在盒子右侧 ，避免药品过期而造成的浪费。另外，将抢救药品 药品进行认真交接，从而难 以保证交接药品的质量。 装在原装盒 内，将序号和药品名称、数量 、规格打印粘贴在盒子的 1．2 药品取放 侧面，并根据序号竖放在抢救车 内，使药品名称一 目了然 、易于取 护士平时在使用药品时随意拿取，无固定顺序 ，领药后、放药 用，在推动抢救车时不会使药物掉出盒子混淆或摔破。 时随意放人空缺位，致使药品易过期。将抢救药品各安瓿均放入药 2．3 其他 品袋 内，布上标签粘不牢，推动抢救车时药物容易掉出布袋，以致 为进一步完善药品管理，医院对抢救药品管理工作规定：1)坚 药物相互混淆或安瓿摔破 ，易延误抢救时间。 持每天交接班 ，班班有记录。2)护士长对抢救药品器材每周 1次进 1．3 药品数量 行检查。3)每月由药房人员与护士长共同检查一次抢救药品。4)院 每种抢救药品的备用量全院统一为 10支，但一些药品极少用 内各科前 8种抢救药品相同，数量根据各 自所需而备，其他药品各 到，容易造成药品过期及浪费，如备用甘露醇出现结晶等 ，从而影 科室根据需要配备。要求每位护士掌握抢救药品的序列、药理作用 响药品质量。 及副作用。5)建立抢救药品 “兑换制”。规定 3个月内近效期的药 1．4 交接班制度 品，可与药房调换 ，换下的药品可用于急诊科或其他使用频率较高 对抢救药品的管理执行每 日早、中、晚三班交接班制度 ，但因 的科室 ，以减少药品的浪费。 手术室护士是 24小时值班制，所