纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察.pdfVIP

临床合理用药2010年 11月第3卷第22期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，November2010，Vo1．3No．22 · 57 · 3 讨 论 显。如果加用贝特类药与他汀类药合用，效果明显的同时可能 随着人们生活水平的提高，生活节奏的加快，工作压力增 不 良反应亦明显增加，特别是溶解性肌病的发生率增加，导致 加，加之不 良的饮食习惯 ，高脂血症发病率越来越高。作为冠 了患者的依从性明显降低。 心病的高危因素之一 ，高脂血症在冠状动脉粥样硬化发病机制 本结果显示，治疗组治疗后三酰甘油降低优于对照组，差 中起到非常重要的作用，因而使高脂血症在冠心病领域得到了 异有统汁学意义(P0．01)，这可能与芪龙胶囊降低血液黏稠 足够的重视。全球范围内关于降低胆固醇防治冠心病的研究 度、抑制血小板聚集有关。芪龙胶囊是纯中药制剂，其主要成 表明，血浆胆固醇降低 1％，冠心病事件发生的危 险性 降低 分包括黄芪、地龙、丹参、当归、川芎、红花、桃仁、赤芍等，主要 2％。4S、CARE、LIPID、WOSCOPS、AFCAPS／TexCAPS等大规模 功能是益气活血、化瘀通络。现代医学研究证实 它能降低血 临床试验的发表，为他汀类药治疗冠心病所提循证医学的证 液黏稠度 ，抑制血小板聚集，扩张心、脑、肾血管及外周小动脉。 据，被认为在冠心病防治史上具有里程碑式的意义。因此临床 本结果表明，芪龙胶囊可以用于辅助治疗高脂血症，特别是合 上调解脂肪代谢治疗作为冠心病一级预防和二级预防现在已 并高三酰甘油者。在现代医学提倡治疗回归的大形势下，中医 经引起了医师的足够重视。 标本兼治的理念又再次得到医学界的重视，中西药结合是必然 但在临床上很多病例既存在高胆固醇血症，又存在高三酰 趋势，芪龙胶囊的出现为临床医师提供了新的治疗思路。 甘油血症。作为调脂治疗的他汀类药有着明显的降低胆固醇 (收稿 日期：2010—06—23) 的作用，但是降低三酰甘油的作用不如降低胆固醇的作用明 · 用 药 研 究 · 纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察 唐俊海，熊高洁，刘漫君，夏春波 【摘 要】 目的 观察纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法 将72例HIE患儿 随机分为观察组和对照组，各36例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予纳洛酮联合高压氧治 疗，比较2组临床疗效及症状改善时间。结果 观察组总有效率为91．7％高于对照组的66．7％，差异有统计学意义 (P0．05)。观察组症状改善时间为 (6．79±2．34)d短于对照组的(9．72±3．37)d，差异有统计学意义 (P0．05)。 结论 纳洛酮联合高压氧治疗新生儿HIE能缩短疗程 ，提高疗效，且无任何不 良反应。 【关键词】 纳洛酮；高压氧；脑病，缺氧缺血性；新生儿 【中图分类号】 R722．1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2010)22—0057—02 新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxieisehemieeneephalopathy， 善通气以纠正呼吸性酸 中毒 ；(3)纠正低血糖：静脉输注葡萄 HIE)是指在围生期因宫内室息，产时及产后 1周 内缺氧而导 糖溶液防止高血糖 ；(4)纠正低血压：从小剂量开始逐渐增加 致的新生儿的脑损伤，是新生儿最常见的中枢枢神经系统病 用量 ；(5)补液：每天液量控制在6O一80ml／kg；(6)控制惊厥 ： 变，主要由宫内窘迫、新生窒息缺氧引起，临床出现一系列脑病 首选苯巴比妥，慎用地西泮，以免引起呼吸障碍。观察组在此 的表现，病情重，病死率高，可引起脑性瘫痪 、癫痫、智力低下等 基础上，病情平稳后应用高压氧和纳洛酮联合治疗。严格按婴 后遗症。我院对HIE患儿早期应用纳洛酮联合高压氧治疗 ， 儿高压氧治疗操作流程 ，每天 1