内窥镜手术视频录像及同步播放在医疗活动中的应用及其对医疗纠纷的防范作用.pdfVIP

论著 20l0年11月 第4卷 第l1期 健康天地 内窥镜手术视频录像及同步播放在医疗活动中的应用及其对医疗纠 纷的防范作用 马宝学 胡贵堂 【摘要】 目的 比较常规外科手术病历与 内镜手术视频录像方法在资料积累与医疗纠纷防范中的作用。方法 对4622例各类 内窥镜手术视频录像进行分类整理 ，与常规手术病历进行 比较 ，找出两种病历在医疗纠纷防范 中的作用 ，同时也方便 电子病历 的书写、内窥镜手术方法查问及教学，提高外科医生的医疗技术水平。结果 内镜手术视频录像及 同步对外播放 ，不但充分发 挥 了手术资料的保管的优势，实现图文并貌 的电子病历的书写，而且，有利于 日后对手术过程的随时查阅，司法取证 ，对医疗纠 纷 的防范起到 了常规病历无法比拟的效果 。结论 利用 内镜手术可视频录像的优势，可杜绝手术治疗 中的医疗纠纷 。 【关键词】内窥镜 税频录像 同步播放 医疗纠纷 【中图分类号】R29 【文献标识码】A 【文章编号】1002 43】x(2010)1I一0006—02 资料和方法 ：随着医疗技术水 提高及外科手术操作的进展，l～窥 医疗I}1=故鉴定程序、医疗 故赔偿等方 作了修改，有一定的积极作 镜手术技术 ¨益成熟并得以 及；外科医生对病 生 的了斛和 削 用；但我困的卫生法律法规对医生权利 亏【义务、病人权利义务的 线 缶¨识的增加 ，以及殴备的改善，使患者的手术创伤、痫死率和件院II 不够明 ，冈而在医疗灾践中如f¨』保护医患双方权利，特圳是病人权利 有 著地减少，吲样也减少了患者的伟院费用。利用 窥镜手术设 有夸人或不足的倾向。 备，对所有 窥镜手术过程进行全程不间断录像、 步播放，不但有 4、医疗纠纷的 卜升，j新闻媒体的导 向作用有直接的关系 医 利J医学资料的积累、电了病‘历的建立 、1人J窥镜手术技术的教学 ， 疗卫生关系刮人的生命和健康，或增进人类的健康，也町能造成患者及 而H．，手术过程的 步播放，患者家属 医务人员M时观看 ，全 了 家庭的痛苦。闪此，医疗纠纷受人 的关沣，并把病人列为弱势群体， 手术全过程。现将本院2003年 1月 2009年 l2月 ·卜，『硐内窥镜手术 会比其他行、k【的纠纷反应更强烈 ，亦使粜些媒体热嵌]：报道医疗纠纷， 方法治疗病例 4622例做分析比较。其中，腹 镜下胆袁切除术 论导 偏 r “弱势群体。在这些报道中，有客观公 的报道，也 2981例 ，妇科腹腔镜手术(包析宵外孕、卯巢囊肿、了官肌瘤)l021 不乏为追求轰动效应、追求收视率而大肆炒怍医患纠纷的报道，以敛 例，J竹硎腺汽化 f乜切 620例。其中，出现医疗纠纷有 2例。 医疗纠纷愈演愈烈。 病例一：女性 ，31岁，官91、孕。在持续硬膜91、麻醉加强化麻醉下 5、卫生行政部门的不作为行为，也是医疗纠纷 }升的原冈之～一 行腹 镜 耽探查术。探查发现 ： 侧输卯管个端妊娠做裂山m。 过去的医》r纠纷在卫生行政部门干预下人都顺利 决 ；但近年来，人 珍断明确，随即进行病灶清除、 m、腹腔冲洗后结束手术，并 家 多数医疗纠纷由医院白行斛决。冈此 ，我I司人多医疗卫生部门存处 属交待病情 。 医疗纠纷案 ，除了组织医疗 故鉴定和对责任人、责任单位行歧处 冈陔患者2年n在…家·ib级医院做过宵外孕手术，是 删输卯管 外，对医疗纠纷的其他问题采取不作为的做法，使得医疗纠纷不断地 妊娠。家属怀疑我们 诊断有 ，他 原主冶医生—— I级医院的土任 通过媒体 ，止进T家万，，成为社会一一道难题。 医J{fi『咨询，这位土侄医帅 “敢争呐袋担保”这次不nr能是 0宵外 6、医疗机构及医务人员依法行医意_L只淡 ，缺乏维护患者权益 孕 。 及 自身权 的观念，不沣 医德医风等亦赴造成医疗纠纷 卜升的雨要 为了给病人家槿 ·个明确的交待，我