无错性学习在记忆障碍康复中的应用.pdfVIP

维普资讯 312 中国康复医学杂志 ，2005年，第 2O卷，第4期 ChineseJournalofRehabilitationMedicine，Apr．2005，Vo1．2O，No．4 · 综述 · 无错性学习在记忆障碍康复中的应用 欧海宁 窦祖林 记忆障碍也称遗忘症 ，是脑血管意外 、脑外伤和老年性 替，即保证患者至少有一次猜错 。训练结束后测试即时记忆 痴呆等疾病 的常见后遗症 ．也是阻碍这些疾病全面康复的最 和延迟30min后记忆成绩。结果发现改 良的无错性学习法记 主要原因之一。目前国外学者对无错性学习治疗记忆障碍在 忆成绩最好 ，比标准的无错性学习方法好 ，二者差异有显著 基础与治疗研究方面都取得了一定进展 l【-21。本文回顾了有关 性 。由此可见，详细阐述语义，促进患者参与的无错性学习比 文献 ，就无错性学习在记忆障碍训练方面的应用略作介绍。 标准的无错性学习法有效 。详细阐述语义 、学 习中主动参与 的益处与信息处理水平理论 (1evelsofprocessingtheory， l 概述 LOP)有关。LOP理论提出记忆的强度和持续性依赖于信息编 无错性学习起源于 l9世纪 60年代的行为心理学研究。 码 的方式。标准的无错性学习方法类似于死记硬背 的学习， Terrace是第一个用此技术教鸽子识别红色和绿色钥匙。实验 是正确信息的不断重复，只是单词表面 的特征性编码 ．而改 中发现，鸽子在避 免错误发生的学习中可使辨别颜色的精确 良的无错性学习以丰富的语义背景进行编码 ，相比之下 ．后 度提高。上世纪 60年代末期 Sidman和Stoddard用无错性学 者效果更好 。一般来说，语义分析越多(从刺激中提取的意义 习方法训练智力障碍儿童视觉识别 ，直到 90年代才被引用 更多)，加工深度就越深，记忆也就越持久。 于记忆障碍的训练 中。Wilson首次用无错性学习训练记忆障 碍患者 ，之后 ，许多研 究者运用此方法训练记忆障碍患者并 2 无错性学习促进记忆功能恢复 取得 了明显的疗效 2．1 无错性学习的有效性 1．1 无错性学习的含义 l0年前 ，在 Baddeley的一项有错性与无错性学 习的比 O’Carroll等II这样描述无错性学 习：“在学习中消除错 较研究中，给被试者展示单词的首字母 (“词干”，例如 F—L一 误 ，学习者从容易辨别的项 目开始 ，通过逐渐增加作业难度 0)，然后鼓励他猜某个单词。在许多次错误的猜测之后(例如 让其不经历失败”。与传统的学习方法比较 ，Winter等H认为 ： flood，floor，flour)，研究者给出正确的单词 (例如 flower)。研 “无错性学 习是一种技术 ，在训练中消除错误 ．它有别于传统 究者的 目的是让患者在学习中产生错误。另一方面 ，在无错 形式的学 习，后者鼓励 猜‘测 ’，因此无意中有许多错误发 性学习中，研究者一开始就给被试者正确的单词 ．因此学 习 生”。同样 ，Clare等lI认为无错性学习是 “在训练中减少或消除 中避免了可能的错误猜测 。学习结束后进行线索回忆测试 不正确的或不适当的反应……”。综上所述 。无错性学习有两 (词干线索回忆)。实验分成 3组 ，遗忘症患者 、正常年轻人 、 个重要特征 ：第一 ，无错性学 习不是某种具体 的治疗方法 ．它 正常老年人。3组均显示无错性学习比有错性学习的回忆成 是一种训练技术 ，贯穿于整个学 习过程中．在接受这种学 习 绩更好 ，在遗忘症患者组中这种差异更明显 。为什么无错性 时不给犯错误的机会 ．传统学习过程中出现的错误反应可以 学习记忆 的成绩更好 ，Baddele