浅析医患沟通在MRI检查中的作用.pdfVIP

维普资讯 ． 28． 经验介绍 医用放射技术杂志 2005年 第 5期 总237期 起拔 出，再行一层 CF扫描，看抽吸后的囊肿改变情况 。术 活．也可使病人抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而死。现在 后观察 2—4h，病情稳定方可离开。随后要进行跟踪复查， 的医学模式已由过去单纯的生物医学模式向生物心理社会医 如有必要可反复抽吸后注射无水酒精保留：8例 中，有 1次 学模式转变，这个转变充分体现了以人为本的理念，在检查 抽吸注药治愈者 2例 ，2次抽吸治愈者4例 ，3次抽吸治愈 治疗病人身体器质性病变的同时，更注意人们心理方面的变 者2例一治愈的患者 自觉症状明显减轻，囊肿直径小于 1— 化。 2cm不冉增大 l989年世界医学教育联合会在福 冈宣言上指出， “所有 3．讨论 医务人员都必须学会交流和人际关系的技能”。良好的沟通 肾囊肿传统治疗是：如果影响肾功能可行手术切除。但 能力是一名合格医生不可缺少的条件。MRI影像技术人员 受较大的创伤，并发症多，尤以对老弱患者手术危险性更 处在第一线，直接与被检者接触，显的尤为重要，其一言一 大：采 (vr导引穿刺抽吸 肾囊肿 ，方法简便 、定位准确 ， 行都会影响到病人。怎样处理好与病人的关系，对设备，设 能弓1导进针的方 向和深度，并能直接观察液体抽 出和囊肿逐 施及检查方法的改进 ，均应设身处地的为病人考虑，充分调 渐变小乃至消失的过程 它损伤小、适应症广 ，比传统治疗 动病人的积极性，除提高影像的质量外，注意与患者的和谐 更具有优越性，患者易接受，值得同行试用 但在手术过程 沟通一是我们影像技术人员工作规程中很重要的组成部分。 中要注意以下几点：严格遵守操作规程 ，防止感染；进针时 1．注意换位思考 在社会主义市场经济体制下，市场 嘱患者屏气，进入囊腔后嘱其浅慢呼吸，并固定穿刺针，以 竞争 日益激烈，人们的竞争意识，市场意识空前高涨 。医疗 免肾损伤；抽液时速腰勿过快，准确记录抽 出液量 ；施术过 卫生系统也不例外，医患之间变成一种契约，合同及法律关 程中注意观察患者硝色及表情，询问有否不适。若出现剧烈 系，已成为经营者与消费者的关系，患者从被动求医到主动 腹痛 ．应立即停止操作并进行相应处理 择医，患者成为医方的衣食父母，这种变革后的新形式，对 4．护理体会 医务人员提 出了 “换位思考”的新课题。在医患交往中，相 4．1 术前患音准备 做好心理护理，向患者及陪伴家 对而言医生是主动的，病人是被动的；在信息占有上，医生 属耐心解释该治疗 的有关知识，讲 明治疗方法、效果及注意 是有专业知识的，病人是无专业知识的；在医患地位上，虽 点，从而消除恐惧心理并积极配合；术前行局麻药皮肤过敏 然在法律意义上医患是平等的，但在技术上是不对等的，医 试验 ，指导患者屏气 、浅慢呼吸；术前4—6h禁饮食 。 生是强势 ，病人是弱势。因此 ，在医患沟通 中医生是起主导 4。2 穿刺室及器械的准备 术前 2h再将室 内紫外线照 作用的，也是保持好医患沟通的主要责任者。 射 1h，地面及 r扫描床架用消毒液擦一遍 ；穿刺包 内有 2．讲求职业礼仪 我 国是一个历史悠久的文 明古国， l9(；一20G穿刺针、字针、治疗碗、血管钳等治疗用品，备 _ 一 切社会活动均有一定的行为规则。医务人员应按照医生职 齐抢救物品和药品．以防万一。 业的行为规则来要求 自己，注重职业礼仪，树立健康的职业 4。3 术后观察技护理 术后卧床休息24h为宜．严密 形象是医患沟通的一项重要内容。职业礼仪包括语言、姿 观察生命体征的变化，注意有否腹痛，做好穿刺处的皮肤护 态 、动作、表情等均应符合有礼、有利、有节、有技巧的原 理，防止感染 大多数患者术后穿刺点在局麻作用消失后可