滥用海洛因对心血管系统的损害.pdfVIP

维普资讯 法 医学 杂 志 2004年 11月 第20卷 第 塑 · 247 · 滥用海洛因对心血管系统的损害 刘小山 ，陈玉川 ，李朝晖 ，司徒向英2程海鹰 (1．中山大学 中山医学院法医系，广东 广州 510080；2．江 门市公 安局刑事科学技术研究所 ，广东 江门 529000；3．广州增城市公安局刑事科学技术研究所，广州 增城 5l1300) 摘【 要】海洛因滥用对人体各个系统产生严重的损害，其 中对心血管系统的损害作用是多方面的。本文就滥用海 洛因对心率、血压 、心电图、心功能、血液循环 、心血管内一些物质的变化、心血管并发症等进行综述 ，为相关的研 究提供参考。 关【键词】海洛 因；药物滥用；心血管系统 【中图分类号】DF795．1 文【献标识码】A 【文章编号】1004—5619(2004)04-0247-03 TheDamageofCardiovascularSystem in Heroin Abuses LIUXiao-shan，CHEN Yu-chuang，LIZhao-hui，eta1．rDepartmentofForensicMedicine，MedicalCenterof ZhongshangUniversity,Gucutzhou510080，China) A【bstract]Theheroinabusescanseriouslydamagehumanbodysystem，amongthem thedamageofcardiovascu· lar system isvarious．In thispaperthose damagesinvolved heartrate，blood pressure，electrocardiogram，heart function，blood circulation，thechangesofsomematerialinside，andcomplicationsofcardiovascularsystem arere— viewed K【eywords]heroin；drugabuse；cardiovascularsystem 毒品危害乃当今世界上广泛而严重的社会问题。据联 著差异 ，自然戒断 的 2～15d均低于对照组 ，舒张压在 自然 合 国统计 ，至 2000年全球各类毒 品(不包括烟草 、酒精)的 戒断的2～12d和 15d均低于对照组 ．1，13，14d与对照组比较 滥用者 已逾 5000万 ，占总人VI的 1％。至 2000年 ，我 国吸 无显著差异 ，心率在 自然戒断的 1～15d均高于对照组 ．心理 毒人数逾 86万 ，涉及 2084个县市 ，吸毒者每年用于吸毒 问题以焦虑最为突出。结果表明，海洛因依赖者在 自然戒断 的资费近2000亿元 。目前毒 品滥用流行态势始终严峻，严 过程中收缩压 、舒张压主要表现为降低 ，心率加快I11。苏雅芳 重影响我国的社会发展。 等对 150例海洛因依赖者戒断前后血压进行测定 ．不论戒 毒 品危 害 以海洛 因最为严 重 。海 洛 因分子 式为 断前还是戒断后均显著低于正常对照组 ，并且戒断后 比戒 C21H 5N，是吗啡半合成的衍生物 ，用盐酸吗啡乙酰化后获 断前收缩压有明显下降现象，但下降幅度不大阁。也有文献 得的二乙酰吗啡 ，为 白色结晶性粉末 。难溶于水 、冷醚和冷 报道阿片类依赖者戒断期有血压升高现象。血压的变化是 醇 ，易溶于乙醇和氯仿 ，不溶于乙醚，属麻醉药品类 ，主要作 否与阿片受体空载导致机体 出现的应激反应有关 ．或是与 用于中枢神经系统，具有兴奋和抑制双重作用 ，其镇痛作用 人体植物神经系统的紊乱造成血管扩张有关需进一步研 比吗啡强 2～3倍。由于海洛 因比吗啡更具有成瘾性和精神 究。心率加快是反映支配心脏的心交感神经 的变化有关 ．戒 依赖性 ，所以被称为 “毒品之王”。