类风湿关节炎患者生命质量量表研究概况.pdfVIP

· 832 · 痫：兰杂出 qJ fjl2且第 145第Il7I胡ChinJRheumato1．December201O~yo!4=No．12 · 综述 · 类风湿关节炎患者生命质量量表研究概况 梁维 吕昭萍 万崇华 类风湿关节炎(rheumatoi(1anhritis，RA)足一种以慢性破 的生仔环境 i文化 、镰体系下，对本身生存的一种 自我感受， 坏性_荚节病变为特 的伞身性 内身免疫疾病 ，是最常见的慢 它 个人的生 …均、期望 、标准及荚注有关”。生命质量是 性Jxl湿性疾病 j『前尚无特效根治药物，虽然r]前昕采用的 一 个 个人身 健康状况 、心 状态、独直水平、社会关系、 体抗炎药 、改善病情的抗风湿药、糖皮质激素及生物制 个人信仰以及所在环境的特点有着明显关系的、内容复杂的 剂等对 RA的治疗有一定作川，但rh于药物的确切疗效 、严重 概念IJ 的毒剐作用及药晶费用等多 因素的共同作用影响了RA 生命质量测定的核心是研制具有针对性的适宜的测定量 的长期治疗，而不规范的治疗又将最终导致关 骨质破坏 、 表。一般来讲，对于生命质量量表的要求应包括以下儿点：① 炙节畸形、功能障碍而致残．进而严重影响患者的J作、生 可识别性 ，即可辨_HIj某～时间点不同的患者；②可评价性，可 活、学习及自理能力 RA作为一种不仅I】造『成患者肢体残疾 评价同一患者在不同时问点的变化情况；③实fj『性，即应用时 和内脏系统受累的慢性疾病， 时因疾病导致患者的精神、 无木『1难，答题时问短，理解容易，漏答串低；④有效性，即能够 情绪、心理障碍，埘于患者家庭、社会角色的影响以及 疾病 有效测量设计者想要测量内容的能力；⑤可靠性 ，指量表在多 治疗 、肢体残疾丧失T作能力而造成的经济负担也成为影响 次使用中的重观性J4J。 患者身心健康的萤要陶索 日fj订l床常用的疾病活动度及治 慢性病作为一种反复迁延 愈的疾病，它对患者的各种 疗反 的评 疗法t要是美 风湿病学会 (ACR)制定的 功能和生命质量的影响是持续仔在的，南于慢性病不能根治， ～CR改善杯准和欧洲抗风 痫耳芰盟(EUIAR)的疾病活动度 故评估治疗是否对患者起到了改善作用是极其重要的，运用 评分(DAS)÷前荷是通过埘父 帐数 、压痛数．患者、医生分 生命质量量表探讨生命质量的影响因素，从而确定防治重点， 圳埘病情的整体评 ．患者 ¨功能状态 、疼痛程度的自我评 对于 目前的慢性病预后干预，防治或延绥并发症的发生，提高 估以及急性时相反成物 红细胞沉降率(ESR)或C反应蛋门 生命质量具有重要的意义l fCRP)7个方面来评价的；而后暂则是综合关节肿胀数 、压 2 常用于RA生命质量测评的量表及其特点 痛数 、ESR、患者对 自身健康状况的总体评估几方面的评分? 在f_日外，生命质量测定在陕学领域 [{】已有 4O多年的历 两酱在区别疾病活动度和反映不同治疗方案的治疗效果评 史，较系统的研究和应Ⅲ将近 2O年，但在旧内，生命质量的研 估 f：有一定的侧踅，但没有全断的从患者对疾病本身和治疗 究起步较晚，闰外关l于RA牛命质量测定麓表较多，按是否专 在心理状态、主观感受 、家人关系和社会角色等方面的影响 门针对 RA设计可分为RA特异性量表和 RA非特异性量表 综合评估RA患者的生命质量，忽视 了患者因疾病和治疗对 两类 其在心理状态、主观感受 、生理功能、家人关系和社会角色等 2．1 用丁RA生命质量测评的特异性量表 方面所造成的影响…。 此，RA的治疗评估宜采用综合的 2．1．1 生命质量一RA(Qualitv()flife—rheumatoidarthritisscale) 法，应从 I述各方而来进行综合评估，而制定一个今面反映 量表：生命质量一RA量表是一用于洲定RA患者生命质量的 并评估 RA生命质髓的特异性量表则 极其蓖要一 特异性测量 I具 它通过 8个条同的内容来测评