糖化血红蛋白对糖尿病肾病早期患者纤溶酶原激活物抑制物1的影响.pdf

中国医师进修杂志2009年 1月25日第32卷第3期 ChinJPostgradMed，January25th2009，Vo1．32，No．3 · 1 · 专 题 论 著 · 糖 尿 病 糖化血红蛋 白对糖尿病肾病早期患者 纤溶酶原激活物抑制物一1的影响 方玲 钟建庭 于晓辉 赵治华 摘【要】 目的 探讨糖化血红蛋白(GHhAc)对糖尿病肾病(DN)早期患者组织型纤溶酶原激活 物(t．PA)以及纤溶酶原激活物抑制物．1(PAI．1)活性的影响。 方法 2004年 4月至2005年 5月收 治DN早期患者90例。根据GHbAC水平分为3组，每组各 3O例。A组GHbA。C7％，B组GHbAc 7％ 9％，C组 GHbA。C9％，另选择健康体检者3O例作为对照组。所有人选者在清晨空腹抽血测定 GHbAc、t-PA、PAI．1。 结果 与对照组 比较 ，DN各组GHbA。C、t-PA、PAI．1差异均有统计学意义 (P0．05或0．01)，其中t-PA活性下降，而PAI．1活性上升。C组与A组比较 t-PA活性下降[分别 为(O．14±0．o6)、(0．28±0．11)U／m1]，PAI．1活性上升[分别为(3．25±1．01)、(1．90±1．09)U／nli]，差异 均有统计学意义(P0．05)；而B组与A组比较t-PA活性有下降趋势，PAI．1活性有上升趋势，但差 异均无统计学意义 (P0．05)。 结论 DN早期患者体内存在着纤溶系统的失衡，持续高血糖状态进 一 步破坏纤溶系统，严格控制GHbAc达标是延缓糖尿病及其并发症发生和发展的重要因素之一。 【关键词】糖尿病肾病； 血红蛋 白A，糖基化；组织型纤溶酶原激活物；纤溶酶原激活物 抑制物 1 Theeffectofglyeosylatedhemoglobinonserum levelofplasminogenactivatorinhibitor-·1ni patientswithearlydiabeticnephropathy FANG Ling,ZHONGJian·ting,YUXiao-hui,ZHA0 Zhi— hua．DepartmentofEndocrinology,LanzhouGeneralHosphalofPLA，Lanzhou730050,China Correspondingauthor：FANGLing,Email：fangling9999@sin~com A【bstract】Objective ToinvestigatetheeffectofglycosylatedhemogIobin(GHbAlC)Ontissue．type plasminogenactivator(t-PA)andlevelofserumplasminogenactivatorinhibitor-1(PAI-1)inpatientswiht earlydiabeticnephropahty (DN)．Method Ninetypatientswiht earlyDNfromApril2004toMay2005 weredividedinto3groupsaccordingtothelevelofGHbAlc，whichwasrespectivelylesshtan7％(groupA)， between7％and9％(groupB)，nadmorehtan9％(groupC)．ThirtyhealhtyadultswerechosenaScontrol group．Th elevelsofserum GHbA1c，t-PA nadPAI一1weredetectedonempyt stomach inhtemorning． Results 11lelevelofserum t-PA WaS lower,hteactivityofPAl-lWaS higheringroupsofDNhtna htosein controlgroup (P0．05orO．01)，andthosewerechnagedwihthtelevelofGHbAlc．Thereweresignificnat differencesbetweengroupCnadgroupA[tP·A：(0．14±0．o6)，(O．28±0．11)Um／l；PAl一1(3．25±1．01)， (1．90±1