贴剂治疗支气管哮喘的临床研究.pdfVIP

考球中 萌 2011年6月第31卷第6期 JilinJournalofTraditionalChineseMedicine2011Vo1．31No．6 ·553· 贴剂治疗支气管哮喘的临床研究 刘 健 (天津中医药大学，天津 300193) 摘要 支气管哮喘是呼吸系统疾病 中一种常见病和多发病，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。同国际 上 目前推荐使用的内服、静脉 以及吸入药物等疗法不同，皮肤贴剂以其使用方便、副作用少等优点，正逐渐被更 多的患者认可和使用。中医利用穴位贴敷疗法治疗哮喘历史悠久，今人将传统的穴位贴敷疗法-9现代生物科 学理论相结合，焕发出新的光彩。现代医学新兴的利用支气管扩张剂透皮贴剂防治哮喘的方法也屡见报道，-9 传统中医疗法有异 曲同工之妙。 关键词 支气管哮喘；贴剂 ；穴位贴敷；妥洛特罗 中图分类号 R244．9 文献标志码 A 文章编号 1003—5699(2011)06—0553—02 支气管哮喘(以下简称哮喘)是常见的慢性呼吸 他两组明显(P0．05)。王丽新等l。j将轻、中度非急性 道疾病之一，规范化的诊断和治疗 ，特别是长期管理 发作期支气管哮喘患者 60例随机分为两组，治疗组给 对提高哮喘的控制水平 ，改善患者生命质量有重要作 予中药止哮散外敷于局部皮肤 ，取天突，双侧大杼、肺 用。皮肤贴剂作为一种 内病外治法，使用方便，不 良 俞、膏肓等穴。疗程共6个月，对照组予舒弗美和酮替 反应少，可重复性高，适合长期应用。笔者 回顾了近 芬口服，两组在治疗过程中必要时吸人沙丁胺醇气雾 5年来公开发表的相关文献，观察近年来哮喘治疗 中 剂。统计学分析结果显示：治疗组治疗后哮喘主要症 贴剂的应用情况，以期对临床治疗提供帮助。 状积分均较治疗前降低 (P0．05)，且低于对照(P l 中医治疗 0．05)。施小敏等_4J选取小儿哮喘病例 110例随机分成 穴位贴敷是中医传统外治疗法之一，通过药物与 2组，均用 GINA(全球哮喘防治的创议)方案治疗基础 经络的双重作用，调理脏腑阴阳，疏通经络气血，达到 病 ，治疗组在G1NA方案治疗的基础上加用 自拟儿哮散 治疗疾病的 目的。清代吴师机提出 “思所 以济其穷， 穴位敷贴，取肺俞穴、陶道穴，疗程共 20d。两组总有 无悖于古有利于今者，则莫如膏药”，强调贴敷疗法的 效率相比显示组间有显著差异性(P0．05)。高修安 可操作性佳，易于变通。张璐首创三伏天穴位贴敷药 等l5J将 150例哮喘发作期患儿随机分为两组，对照组 物防治哮喘。今人在古方基础上予以加减变通，化裁 予西药常规，治疗组予海龙蠲哮方合咳喘平涌泉穴位 使用。同时也利用现代医学方法进行相关临床试验 ， 贴敷，疗程 2周。疗程后两组间有效率比较差异有显 有助于中医规范化诊疗的发展。 著性(P0．05)。姚红等lJ将 188例患者随机分为 2 1．1 不拘时令贴敷 乔世举等l1J将 60例哮喘发作期 组，均取大椎、肺俞、天突等穴，结果显示药物贴敷组在 (冷哮证)患者随机分为两组，治疗组应用温肺止咳平 AQLQ量表 中日常行为、环境因素、AQLQ总计分值及 喘颗粒结合固本温肺贴膏贴敷，对照组为应用茶碱缓 El间症状 、自我疗效评分方面较安慰组明显改善 (均 P 释片口服，疗程 10d。结果显示治疗组疗效优于对照 0．05)。 组(P0．05)。杨晓碧等l2J将 96例冷哮患者随机分为 1．2 时令贴敷 尚良翠等 ]以自制三伏贴膏治疗哮 3组，即小青龙汤组、单纯穴位贴敷组和小青龙汤辅助 喘患者 1286例，方用生 白芥子、生莱菔子、炒 白芥 穴位贴敷组，疗程 14d。结果显示，小