阿罗洛尔治疗原发性高血压的临床研究.pdfVIP

维普资讯 第 26卷第 2期 同济 大 学学 报 (医 学 版 ) V01．26No．2 2oo5年 4月 JOURNALOFTONGJIUNIVERSITY(MEDICALSCIENCE) Apr，2005 文章编号：1008—0392(2005)02—048—05 阿罗洛尔治疗原发性高血压的临床研究 陈崇范 ，邓 兵2，王宏保2，宋浩明2 (1．上海市石泉地段医院内科，上海 200061；2．同济大学附属同济医院心内科，上海 200065) 摘要 ：目的 观察小剂量阿罗洛尔治疗原发性高血压的疗效，并与美托洛尔比较。方法 采用随机对照方法，将 原发性高血压患者91例，随机分为阿罗洛尔治疗组 44例和美托洛尔治疗组47例，其 中阿罗洛尔组用阿罗洛尔5 mg，12服，每 日二次，治疗4周前后 自身血压比较，分析两种药物降压效果，并进行两组间疗效比较。观察组部分病 例进行动态血压监测，比较分析疗效。结果 阿罗洛尔治疗组平均坐位血压由治疗前的21．68／13．85±1．61／0．79 kPa下降到 18．56／11．8±1．52／1D59kPa，(P0．01)。心率从80．3±8．7次／min下降到 71．3±6．1次 ／re．in(P 0．01)。两组问治疗有效率比较无显著差异P0．05，动态血压监测提示两组均可平稳控制24h血压，保持昼夜节 律。结论 小剂量阿罗洛尔能降低轻、中度原发性高血压患者的血压，疗效显著，且较少发生副作用。 关键词：阿罗洛尔；原发性高血压；动态血压监测 中图分类号：R544．1 文献标识码：A 阿罗洛尔 (Arotinolol，通用名称：盐酸阿罗洛 药物治疗，但此类药物对高血压有影响；(9)严重烟 尔)是一种具有 受体阻滞作用和适度的 受体阻 瘾(25支 ／d)，有酗酒史、逆反心理的患者；(10) 滞作用的降压药物 ，适用于高血压、心绞痛和心律失 有药物过敏史或者变态反应疾病患者。研究者认为 常的治疗。对 2004年 1月至2004年6月在我院门 不合适者。 诊就诊的轻、中度原发性高血压患者给予阿罗洛尔 1．2 观察方法 治疗，观察4周并与美托洛尔对 比，现将结果报告如 (1)治疗前询问病史，体格检查(身高、体重、眼 下。 底、心电图、胸部 X光摄片)；(2)实验室检查：血常 规、尿常规、肝功能、血尿素氮、肌酐、尿酸、空腹血 1 资料与方法 糖、血清氯、钠、钾、血酯等；(3)治疗后除身高、眼 1．1 一般资料 底、X光摄片外均需复查；(4)所有病例在进入治疗 门诊初诊为原发性高血压，收缩压 18．67～24 前均停药 2周，血压仍符合人选标准者进入试验。 kPa(140～180mmHg)和俄 舒张压 12～14．67kPa 停药2周后门诊测血压 2次，取平均值作为治疗前 (90～110mmHg)，无靶器官损害，年龄在 35～70 的基础血压，治疗后第4周的血压平均值作为治疗 岁。 后血压；(5)开始治疗后，每周门诊 1次，门诊室测 (1)重度高血压，收缩压≥24kPa(180mmHg) 血压2次，取平均值，二次测压时需间隔2min，同时 或舒张压≥14．67kPa(110mmHg)；(2)单纯收缩 测心率，心律，询问药物应用情况，服药后感受，作必 期高血压；(3)充血性心力衰竭，肺动脉高压引起右 要的体格检查。试验期间的生活方式(包括饮食、运 心功能衰竭，有心梗或者脑卒 中病史，心源性休克， 动等)均不改变，不同时应用其它降压药或影响血压 心动过缓，房室传导阻滞及其他心律失常；(4)肝、