甲状腺炎病理课件.pptVIP

甲状腺炎 甲状腺炎概述 甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病。 由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤、肉芽肿、药物、创伤等多种原因所致甲状腺滤泡结构破坏，其病因不同，组织学特征各异，临床表现及预后差异较大。 病人可以表现甲状腺功能正常、一过性甲状腺毒症或甲状腺功能减退(甲减)，有时在病程中三种功能异常均可发生，部分病人最终发展为永久性甲减。 甲状腺炎可按不同方法分类:按发病缓急可分为急性、亚急性及慢性甲状腺炎;按组织病理学可分为化脓性、肉芽肿性、淋巴细胞性、纤维性甲状腺炎;按病因可分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。 亚急性甲状腺炎 别称：肉牙肿性甲状腺炎 巨细胞性甲状腺炎 de Quervains甲状腺炎 概述 本病呈自限性，是最常见的甲状腺疼痛疾病。 多由甲状腺的病毒感染引起，以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征，持续甲减发生率一般报道小于10%。 遗传因素可能参与发病，有与HLA-B35相关的报道。 各种抗甲状腺自身抗体在疾病活动期可以出现，可能继发于甲状腺滤泡破坏后的抗原释放。 流行病学特点 约占甲状腺疾病的5% 发病年龄20-50岁 以40-50岁女性最多见，女性为男性的3-6倍。 病