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巡视、协作、沟通与QC(持续质量控制)的关系一病室 护理模式的改变 1、功能制护理模式: 妇科病房 产科病房 办公班 、 治疗班、 护理班、 外勤班、 整班 以上各班针对整个病房完成本班的工作,不属于自己班上的事与自己无关,既不巡视病房也不与病人沟通,更无协作精神。 产科病房 产整、 产办、 责任班 以上各班只针对产科病房完成自己的工作。 产整:负责8:00Am-2:30Pm的产程观察接产工作。 产办:负责产房器械及其他用物的准备工作和分娩时的巡回,下午的产程观察及接产工作。 责任班:负责新生儿的护理及观察,下午分娩时的巡回工作。 2、整体护理模式: 产科病房 导乐班:从产妇临产开始全程陪伴至产后2小时,负责该产妇的产程观察、接产及产后2小时的观察工作。无临产病人时负责新生儿的护理及巡视观察,产妇的母乳喂养指导及产科病人的心理护理、健康教育工作。 产办:负责产房的器械、用物准备,白班分娩时的巡回及产科病人的心理护理、健康教育及产妇的母乳喂养指导,新生儿的护理及巡视观察,待产病人的胎心监测工作。 3、小组责任护理模式: 妇科病房 采取责任组形式的护理,由责任组长指定本组人员负责哪些病床的巡视及沟通工作。 弹性派班制度 整班:每天派一个整班配药 治疗班:输液病人少于5人时无治疗班,输液病人大于5少于15人时派一个治疗班,输液病人大于15 人时派两个治疗班。 危重抢救病需要特护时:由护士长临时调派人员做特护 护士长及责任组长:督促各班各组人员的工作 沟通制度 新入院病人:由办公班、责任组长及本组责任护士对病人进行人员介绍、环境介绍、安全水电知识介绍。了解病情及心理情况,做好心理护理。 原有病人:终对病人的心理情况做好心理护理。对病人进行病情及用药知识介绍,辅助检查情况介绍,各种治疗的目的及必要性介绍,针对病人情况开展健康教育。 科室规定:白班每天与病人沟通两次(上、下午各一次),晚夜班沟通一次。病人需要时及时沟通,有空闲时根据具体情况进行沟通 。 接液体制度 9:30Am以前:将液体放在治疗车上,由外勤班或护士长推着治疗车在病房走廓巡回巡视病房及时为输液病人接液体 9:30Am以后:治疗班、整班轮流巡视整个病房,各责任组分组巡视病房,及时为输液病人接液体。 科室规定: 1、白班9:30Am以前1分钟以内接应红灯,9 :30Am以后基本上消灭红灯。 2、晚夜班2分钟内接应红灯。 3、护士长及责任组长督促执行。 调动积极性 每天由责任组长统计亮红灯次数(具体到床号)及巡视沟通情况,每周统计后由护士长向全科公布。 每月统计一次,对表现优秀、亮红灯次数最少的个人加当月学分2分,对病人反应良好(有多次口头表扬)、一个月未亮红灯者加当月学分5分。 年终根据每月统计情况,对团结协作、与病人沟通表现优秀,年度无病人投诉者直接给予评优并将其优秀事迹上报医院。 科主任、医生及护士长监督执行。 * *
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