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Encor辅助微创旋切乳房多发肿块的应用探讨 Encor assisted minimally invasive breast Application of multiple tumor 熊德海 吴 强 刘世德 陈天进 涂咏梅 应雪艳 Xiong Dehai Wu qiang Liu shide Chen tianjin Tu yongmei Ying xueyan 重庆三峡中心医院（中国404000） Department of General Surgery, Three Gorges Center Hospital （China 40400） 中图分类号：R737.9 文献标识码：A 文章编号：1818－0086（2011）05 摘要：目的 探讨Encor辅助下微创诊治多发性乳腺肿块的应用价值和相关临床问题。方法 回顾性分析135例次乳房多发性肿块实施Encor辅助下微创旋切手术的指征、手术风险、术后并发症等情况。结果 全组135病例中130例为良性病变，美容效果良好，5例为乳腺癌同期加作乳癌根治术。结论 乳腺微创旋切手术具有创伤小，美容效果好等优势，但存在一定的术中风险和术后并发症等问题，适合有条件的医院推广应用。 关键词：Encor微创旋切系统；乳腺多发肿块；微创手术 . Abstract：Objective Encor assisted minimally invasive diagnosis and treatment of multiple breast lumps value and related clinical problems. Methods A retrospective analysis of 135 cases of multiple breast lumps implementation Encor times assisted minimally invasive surgical indications, surgical risks, complications and so on. Results All 135 patients, 130 were benign lesions, good cosmetic results, 5 cases of breast cancer for radical mastectomy plus the same period. Conclusions Breast minimally invasive surgery with less trauma and better cosmetic results and other advantages, but there is some risk of intraoperative and postoperative complications and other issues, promote the use of hospitals for conditions. Key words：Encor minimally invasive biopsy system；multiple breast lumps；minimally invasive surgery 乳房肿块多是瘤样增生结节或肿瘤早期、甚至是癌前病变或癌肿，潜在威胁身体健康，争取最佳效果的早期根除是近年来医患共同的追求。随着超声、钼靶、MRI等影像学技术的进步，乳房肿块不再因变得巨大由患者发现，而越来越多的细小肿块或无法扪及的早期病变主要由医生发现。 根除乳房肿块的传统手术需要肿块生长到足以让医生能用肉眼分辨和用手可触感的大小，对于较小体积或已恶变的肿块，尤其那些多发性肿块，传统手术方式显然存在定位困难、组织损伤过大、多个乳房皮肤切口和瘢痕、甚至外形改变等诸多缺陷，基于组织活检技术的Encor真空乳腺微创旋切系统，很好地克服了传统手术方式的不足，凸显了病灶定位准确、微创、美观等诸多优势，已广泛地在各大医院得到推广应用。 本组病例为医院自2010年4月至2011年5月完成乳腺微创旋切手术218例次，其中乳房多发性肿块病例135例次，现就临床应用中体会及存在一些问题报告如下： 1临床资料 1.1一般资料 该组均为女性、系乳房内多发性肿块病例，共135例，年龄17～52岁，平均年龄36.2岁。 所有病例均进行术前乳腺彩超、钼靶、胸片、心电图、血常规、凝血像、肝肾功等检测，亲属陪同接受乳腺微创旋切知识宣教，自愿签署知情同意书。任何大小的囊性肿块和Φ5～39.8mm的实性肿块纳入微创旋切，Φ＞40mm的实性肿块联合传统手术切除。 1.2特殊器材 Encor真空乳腺微创旋切系统，由美国S