静脉留置针引发静脉炎的相关因素及护理.pdfVIP

· 240· 《天津护理)2011年8月第 l9卷 4期 (9] 谭晓燕 ，谭玲，陶成珊 ，等．产后恢复治疗仪改善产后哺乳困难 的临床观察 [J】．右江民族医学院学报 。2008，30(2)：305 症的临床疗效观察 [J]．中国妇幼保健，2006，21：330—332 [15] 关丽雯，王小玲，许春荣．仙人掌外敷治疗产后乳房肿痛效果观 [1O] 罗琳雪，黄芳艳 ，黄霞，等．产后乳胀处理的临床研究[J]．齐齐 察 [J]．护理学报 ，2008，15(10)：65—66 哈尔医学 院学报 ，2o07，28(7)：858—859 [16} 陶邦元．香附治疗早期乳汁淤积的临床观察 [J]．临床医药实践 (11] 卢元美，沈红云．路路通治疗产后乳胀 44例观察 [J]．临床军医 杂志 ，2008，1(1O)：761-763 杂志 。2007，35(6)：951-952 [17] 许建凤 ．芒硝外敷治疗产后乳胀 120例 [J]．浙江 中医杂志， (12] 陆红．外用冷疗加内服鹿角粉治疗奶胀的效果观察 [J]．实用临 2009，44(4)：261 床 医药杂志 ，2008，4(2)：71 [18] 李会敏．穴位按摩治疗产后乳房肿痛 34例 [J]．中国中医药现 [13] 景艺，卢红，李文英，等．丝瓜络治疗急性乳腺炎35例临床观察 代远程教育，2010，8(15)：42 [J]．中国医药指南 ，2008，6(2)：225 (2010—11-18收稿 ．2011—o3—07修回) (14] 刘颖菊，榻丽君，罗春苗．吊钟花叶治疗 85例产后乳腺管堵塞 静脉留置针引发静脉炎的相关因素及护理 徐 晶 (天津医科大学第二医院，天津 300211) 关键词 静脉 留置针 ；静脉炎 ；护理 中国分类号 R47 文献标志码 B 文章编号 1006—9143(2011)04—0240—02 静脉留置针因可以减少反复静脉穿刺而给患者带来的痛苦 ． 溶液的pH值和输液时间发生静脉炎研究表明，pH值为4．5的溶 保护血管 ，并可减少临床护士的工作量 ，便于抢救租用药而广泛 液 ，100％诱发严重的外周静脉炎；而pH值为6．5时 ，即使增加输 应用于临床 ，尤其适用于长期大量输液的患者 。但在使用过程中， 液时间。也没有静脉炎发生。 因无菌操作不严 ，置管时间过长，或由于长期输注浓度较高 、刺激 1．5其他相关因素 有研究表明。静脉炎 的发生与年龄、性别相 性较强的药物而引起的静脉炎越来越受到临床护理工作者的关 关 。年龄低于7岁及高于65岁的患者静脉炎的发生率高于其他 注，国内外许多研究表明，留置针留置期间静脉炎的发生率在 3％ 年龄组 ，而女性的静脉炎发生率高于男性∞。这可能与男性运动比 左右 ，而输入高浓度刺激性较强的药物可使 留置针静脉炎的发 较多、肌肉发达、血管粗 、血运好有关。机体免疫力低下是发生静脉 生率高达20％左右 “]。合理选择血管 ，缩短静脉留置时间．严格掌 炎的另一个重要因素。免疫力显著降低。对穿刺所造成的静脉壁创 握无菌操作技术及封管技术 ，可减少静脉炎的发生 ，出现静脉炎 伤的修复能力和对机械性刺激、化学性刺激及细菌所致局部炎症 后采取及时恰当的护理措施，有助于静脉炎的恢复。 的抗炎能力也随之降低，致使在应用静脉留置针时发生静脉炎。 1留置针静脉炎的相关因素 1．6护理人员因素 此外管理者缺乏对护士进行静脉留置针相关 1．1穿刺血管的选择 血管管径越小发生静脉炎的概率越高，出 知识的培训。对药品知识掌握不足 ，穿刺前缺少对患者全身情况 现的时间也越早 。身体远心端静脉炎发生率 明显高于身体近心 及局部皮肤血管的评估 ，护士穿刺技术不熟练。无菌技术不严格 端 ，尤其是下肢 ，由于静脉瓣多，静脉 回流缓慢，药液在下腔静脉滞 均可导致静脉炎的发生。 留时间比在上腔静脉滞留时间长，所以易导致静脉炎。瘫痪肢体 2留置针静脉炎的预防 静脉炎的发生率为 15％，明显